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"津雲"客戶端
發表人: 簡**   提問時間: 2014-03-31 17:30
 標題:關於醫保限額
內容:

    醫保限額每人5500/年,平均分配有失公平,應向老年人傾斜。現老年人群體大,收入低,且身體易有病。如一患病,這點兒醫保錢根本不夠用,只能靠親屬們接濟,應予以考慮,為老年群體解決後顧之懮,謀些幸福。

回復部門:市人力社保局   回復時間:2014-04-01 15:04   是否超時:否

尊敬的網友:

  您好!醫療保險是為補償勞動者因疾病風險的經濟損失而建立的一項社會保險制度。它具有風險共擔和補償損失兩大主要功能,即將集中在個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有參加保險的社會成員,即將集中起來的醫療保險資金用於補償由疾病風險所帶來的經濟損失。

  參保人員在定點醫院發生的門(急)診費用,起付線以上至5500元以下的可以按規定比例報銷,在一、二、三級醫院發生的費用報銷比例分別為75%,65%,55%。

  對於最高支付限額以上的醫療費用,醫保基金不再承保。另外,我市實施了城鄉醫療救助和優撫對象的保障制度,經民政部門認定符合條件的,可以享受二次報銷,具體政策您可以撥打人力社保熱線12333詳細諮詢。

  祝您生活愉快!

天津市人力資源和社會保障局

201441


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