尊敬的網友:
您好!您的問題已收悉,正在辦理中。
祝您工作、生活愉快!
寧河縣政府
2012年2月
網友你好:
收到您的留言縣政府高度重視,立即責成縣人力資源與社會保障局調查您提出的問題,縣人力資源和社會保障局分管局長和城鄉居民基本醫療保險服務中心進行了專門調研和回復,現將提出的問題答復如下:
一、根據《天津市城鄉居民基本醫療保險規定》津政發【2009】21號文件規定,每年9月至12月為下一年度城鄉居民參保繳費辦理期。其中,享受政府全額補助的,應在此期間辦理下一年度參保手續;其他參保的城鄉居民,應在此期間辦理參保手續,並一次性繳納下一年度基本醫療保險費。醫療待遇從下一年度一月一日享受。
二、重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生、兒童個人不繳費,由政府全額補助。醫療救助對象的認定,享受本市城鄉最低生活保障待遇、農村五保供養待遇及城鄉特困救助待遇的各類醫療救助對象由區縣民政部門負責認定。市殘疾人聯合會確認重度殘疾人員身份後,將人員明細轉交市社會保險經辦機構.由市社會保險經辦機構辦理相關參保手續,個人不再單獨辦理參保手續。市民政部門確認享受低保待遇、特困救助的特殊困難家庭人員身份後,將人員明細轉交市社會保險經辦機構,由市社會保險經辦機構直接辦理相關參保手續,個人不再單獨辦理參保手續。
三、根據天津市政府辦公廳《轉發市民政局市人力社保局市財政局市衛生局關於進一步完善城鄉醫療救助制度實施意見的通知》文件規定,醫療教助對象為下列人員:(一)本市城鄉最低生活保障人員;(二)本市農村五保供養人員;(三)本市城鄉特困救助人員;(四)市和區縣城鄉醫療救助工作協調推動小組共同認定的其他特殊困難人員。醫療待遇救助:1、門診醫療救助。凡醫療救助對象在社區衛生服務機構門診就醫的,經基本醫療保險報銷後,給予門診醫療救助。救助最高限額為:城市“三無”人員、農村分散供養五保對象每人每年2 00元,其他救助對象每人每年60元。2、住院(含門診特殊病)醫療救助。實施定點醫療機構住院救助制度,醫療救助對象住院醫療期間發生的符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄的醫療費用,先由基本醫療保險及大額醫療費救助報銷後,其個人負擔部分再按照下列標准實行分段救助,年報銷封頂線為10萬元:(1).3000元以下部分救助20%;(2).3001元至6000元部分救助30%;(3).6001元至10000元部分補助40%:(4).1 OO01元至20000元部分救助45%;(5).20000元以上部分救助5O%。
對醫療救助對象中的重度殘疾人的救助標准,在上述救助標准的基礎上增加5個百分點。
希望您一如既往的關心支持我們的工作,祝您身體健康,工作順利!
寧河縣人力資源和社會保障局
2012年2月
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