患者於2010年9月8日至9月21日在天河醫院住院,期間因懷疑白血病特請血液研究所會診,並於9月16日到血研所檢查化驗,結論是曼性白血病.簡稱曼利.當天發生檢查費用1961051元,因沒有出院產生的費用需要先行墊付.
9月21日患者於天河醫院出院,按要求出院結算要到10月12日.
2010年9月29日正式到血研所看病,還是因沒有辦理完出院結算,當天費用145.15還是先行墊付.加掛號費共計:2118.66元.
今天接單位通知藥費單據被醫保退回,原因是住院期間不能在看病.
首先患者是在住院期間發現了特此病情,天河醫院看不了,而且是外醫院會診要求檢查.而後我們是在9月21日就出院了,醫保沒及時結算怎能阻礙患者看病呢?前後兩次分別為住院期間和出院後.天津市醫保有這樣的規定嗎?
尊敬的網友: 您好!在住院期間因該住院醫院條件限制而必須在外院門診檢查的,應向所屬分中心申請登記,經核實批准後可以在門診就醫。醫院應當在患者辦理出院手續後及時與患者辦理結算手續。然後定點醫院每月與社保經辦機構結算一次,不應延遲患者的結算時間。 祝您生活愉快!
人力資源和社會保障局 2011年5月13日