我的寶寶於09年10月20日出生,90天內辦理了醫療保險,現諮詢以下問題:
1.寶寶出生時的費用可否報銷(費用單上是寶寶自己的名字);
2.寶寶在大醫院和社區醫院的門診費用是否可報;
3.有無報銷額度(比如說一年滿800元纔能報);
4.時間有無限制?
謝謝!
尊敬的李元媛:
您好!1.新生兒出生90天內參加的城鄉醫療保險,如果新生兒出生當日因病發生的費用可以報銷。
2.城鄉醫保門急診報銷只能在一級醫院或社區醫院就醫,住院和門診特殊病就醫沒有醫院級別的限制。
3.門診報銷額度是800元以上3000元以下,報銷30%。住院、門診特殊病在一級醫院報銷比例為65%,在二級醫院起付標准300元,報銷比例為60%,在三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%。
4.在一個待遇享受期內,新生嬰兒自出生之日起90日內辦理當年參保繳費手續的,按照本年度標准繳費,從出生之日起享受當年基本醫療保險待遇。
祝您生活愉快!
人力資源和社會保障局
2010年5月7日