從今年開始，上海在全國率先啟動住院醫師規范化培訓。記者了解到，對於三年住院醫師規范化培訓後合格者有望授予臨床技能型碩士學位。這將意味著，3年後上海新上崗的基層醫生最低水平也將是碩士。市衛生局表示，上海作為全國先行先試的一個樣本，一定要確保學生利益，全市將以文件形式明確規定本科生培訓第一年收入不低於5萬元。

    本報記者 顧金華

    三年後基層醫生最低水平全是碩士

    　　市衛生局在昨天召開的住院醫師規范化培訓座談會上透露，上海將對參加住院醫生培訓的醫學畢業生的各項福利給予保障，如培訓期計入工齡、享受各項社保福利外，還將以政府規章的形式確定工薪報酬。『培訓期間，養老、醫療、失業、生育、工傷、公積金等社會保障，也一樣不缺。不包括三金，本科生第一年收入不低於5萬，以後2年按比例遞增，碩士、博士更高。另外，對於三年培訓合格者還有望授予臨床技能型碩士學位。』相關負責人告訴記者。

    　　市衛生局科教處處長張勘告訴記者：『這個住院醫師培訓制度的頂層設計很重要，一定要把人事的、財政的政策支橕好，纔有可能科學地、有序地推進。新的政策會讓醫學畢業生看到希望的曙光，讓他們通過競爭可以把工作做得更好。』他表示，3年以後，上海基層醫生的最低水平將全部是碩士，而實施這一政策的最大受益者將還是病人。遵循這樣的規范化培訓對臨床醫生培養，對於實現一個醫學畢業生向執業醫師的轉化，同時保證醫療水准、醫療質量和安全都具有重要意義。

    　　據介紹，上海今年將招入2500名住院醫師培訓生，數量上超過上海現有應屆醫學畢業生總數，目前，招入工作正在各學校開展。全市統一簽單工作將在2月14日完成。

    　　由於延遲招人，滬上一批不是培訓基地的醫院可能面臨3年中醫生緊缺的局面。對此，衛生部門表示，將出臺政策，通過讓高級職稱人員延長退休年齡、退休返聘、鼓勵三級醫院醫生輪流下沈到下級醫院等人事措施，來緩解這一矛盾。

    培訓後在全國更有競爭優勢

    　　對於新制度，不少醫學畢業生也提出了自己的擔心，畢竟人事關系『不屬於醫院』，帶教醫生是否會像教『自家人』一樣傳道解惑，讓臨床水平得到實質提高？

    　　對此，市衛生局有關負責人表示，新制度啟動後，事實上醫院並非為自己而是為全市培養住院醫師，因此也就不會再有『內外之別』。據介紹，其中今年瑞金培養的學員將從過去的每年50個擴大到100個，三年將會有300個左右。不少醫院均表示，『我們是公立教學醫院，有責任和義務，保證培養質量及財力投入，做好住院醫師培養這個利國利民的事情。』

    　　針對不少學生所擔心的『再過三年後，上海各級醫院的工作崗位是否還會保留？』市衛生局解釋，作為培訓制度的配套政策，已經要求上海市各家醫院的臨床崗位，把是否有住院醫師規范化培訓合格證書作為基本條件，從而保證學員們完成培訓後有足夠的工作崗位。事實上，經過規范化培養，三年後這批學員將成為全國同等資歷中臨床水平最高的，無論在上海還是在全國，都將具有明顯的競爭優勢。

    背景

    　　上海將作為全國先行先試典范

    　　記者了解到，住院醫師規范化培訓是國際上公認的臨床醫學人纔成長的必由之路。市衛生局相關負責人表示，衛生部新醫改政策中，這是重要組成部分，而上海作為全國先行先試典型，啟動這一政策是勢在必行的。

    　　根據『住院醫師規范化培養』制度，現在開始，上海應屆醫學畢業生中想留在上海醫院的，先要到上海39家作為培養基地的醫院再培訓三年。其中，本科醫學畢業生的住院醫師規范化培養時間為3年，碩士生為2年，博士生為1年。