天津北方網訊：每年9月20日是全國愛牙日，今年的主題是“健康口腔，幸福家庭”。宗旨是通過愛牙日活動，在羣衆中進行牙病防治知識的普及教育，增強健康口腔觀念和口腔自我保健意識，幫助公衆建立口腔保健習慣，從而提高全民族口腔健康水平。家庭在預防口腔疾病和口腔保健中發揮着重要作用，而良好的口腔保健習慣會讓每一位家庭成員受益。南開大學附屬口腔醫院(天津市口腔醫院)秉承這一宗旨，抓住新醫改的契機，緊緊圍繞“醫院管理年”、“醫療質量萬里行”、等級醫院複審以及創先爭優和“三好一滿意”活動等中心工作，積極探索和創新服務理念及服務模式，通過預約掛號、無假日門診、口腔健康直通車等方式不斷促進醫療服務水平的提高，滿足了不同層次不同家庭的醫療服務需求，獲得了良好的社會效益。

　　口腔健康直通車走遍全市

　　三年近300場活動服務2萬人

　　南開大學附屬口腔醫院(天津市口腔醫院)每年堅持爲患者辦10件實事，口腔健康直通車下社區公益活動便是其中之一。該活動秉承市口腔醫院一貫的社會責任感，已開展近3年，每年至少有80場活動，取得了良好的社會效益。目前口腔健康直通車足跡已覆蓋天津市12個區縣，不單單進入街道、社區，也進入企事業單位、部隊、學校、敬老院、幼兒園、殘聯等衆多機構單位。

　　口腔健康直通車開通伊始，與河東區殘聯合作，舉行了“關注殘疾人口腔健康大型講座暨義診活動”，爲到場的300餘名殘疾人朋友進行了口腔健康知識的普及與諮詢；與天津市河西區殘聯合作，舉辦了“關愛殘疾人，優化社區居民生活質量”的活動。到場的殘疾朋友都表示非常感謝口腔專家能近距離爲他們普及口腔知識。今年愛牙日期間，健康直通車駛入天津市聾啞學校，爲殘疾孩子進行口腔健康義診。

　　社會教育在青少年預防口腔疾病和口腔保健中發揮着重要作用，而且社會教育與家庭教育和學校教育可以互補。天津市口腔醫院與市文明辦合作，口腔健康直通車進駐“快樂營地”，爲完善學校、家庭、社會“三位一體”教育網絡貢獻了自己的力量，向全市青少年普及口腔健康知識，樹立正確口腔健康理念，提升青少年口腔健康意識，使之真正成爲廣大青少年健康成長的樂園。

　　在做好本市居民口腔健康宣教的同時，每逢建軍節，口腔健康直通車都會專門進入部隊，進行口腔健康知識的普及併爲駐地官兵進行口腔義診。部隊工作事關經濟的發展、社會的穩定，事關國家和人民生命財產的安全，併爲當地的經濟發展和社會穩定做出了積極的貢獻。天津市口腔醫院健康直通車進軍營送健康活動，譜寫了軍民魚水情的新篇章。

　　截至目前，口腔健康直通車開展了近300場大型免費口腔健康宣教及義診活動，惠及百姓近2萬人，爲提高本市居民口腔健康水平、宣傳口腔預防保健知識做出了積極貢獻。

　　五種模式多項保障

　　全院七成病人實現預約診療

　　預約診療是國家緩解看病難的一項重要舉措，全市各大醫院近兩年都在積極實施，取得了良好效果，市口腔醫院從2009年8月起在本市率先開展預約診療，探索出一套成熟的預約診療及其保障模式。截至目前，醫院預約率達70%以上，個別科室複診預約率高達100%，大大方便了患者，也縮短了病人等候時間。

　　據介紹，市口腔醫院預約模式不斷完善，現已有5條預約渠道暢通運行，爲患者提供真正便捷優質的門診服務。一是電話預約。醫院提供3部本地預約直線電話(座機：27125551，手機：15510922920、15510922921)。二是網絡預約(口腔醫院官方網站www.tjskq.com)。拓寬醫院網站功能，添加醫生信息，開闢網上預約渠道，並建立醫患溝通橋樑，方便患者預約和醫療諮詢。三是現場預約。設立預約辦公室，患者在就診時即可輕鬆預約下次診療時間。四是醫指通預約。開通醫指通電話，對接醫指通網站，設立醫指通終端機，爲患者預約提供便利。五是複診預約。針對口腔科疾病複診患者多的特點，醫院開通醫生工作站複診預約功能，患者初診後可由經治醫師直接在工作站預約複診時間。

　　爲確保預約成功率，患者預約成功後均會收到預約確認信息，提醒患者按時就診。就診時，患者只需憑醫保卡等有效證件到預約掛號處登記，即可進行掛號就診。同時，爲分流就診壓力、降低患者候診時間，醫院採取分段預約，並增派兩名預約掛號專員負責預約掛號工作。醫院還對質量環節進行考覈，與績效考覈掛鉤，定期統計各科室預約率，並積極關注患者對預約工作的滿意度，聽取並採納患者意見和建議，及時改進，保證患者滿意在醫院。

　　液體灌注替代“殺神經”

　　熱牙膠充填技術縮短治療時間

　　1979年世界衛生組織對口腔健康的定義是：牙齒清潔，無齲洞，無痛感，牙齦顏色正常，無出血現象。針對這一標準，家庭成員應每人每年至少進行一次口腔健康檢查，檢查中發現的問題應當及時接受相應的預防和治療措施，如局部用氟、窩溝封閉、齲齒充填、牙周潔治、義齒修復等。但很多人一想到口腔檢查就會十分恐懼，最終將簡單的治療手段就能解決的小病拖成複雜的牙病。對此，市口腔醫院的專家表示，現在的口腔檢查越來越人性化，新技術已經能幫助人們有效克服恐懼心理，順利完成全部治療過程。

　　牙齒是一個四壁堅硬、中間柔軟的器官，所謂中間柔軟的部分就是“牙髓”——俗稱“牙神經”，它位於牙齒中心部位的空腔內(即根管)，主管牙齒的疼痛感覺。當牙齒感染時，牙神經會發炎、化膿，當膿液增多、聚集在牙齒裏面無法流出時，牙齒裏面壓力過大就會出現劇烈疼痛。

　　市口腔醫院牙體牙髓一科主任李桂紅說，所謂“痛則不通，通則不痛”。牙疼的主要治療方法是在牙齒上打洞將膿液引流出來，然後清理髮炎的牙神經；炎症消除後，需要將根管用乾淨無菌的專業材料填滿，以防止細菌及雜物進入根管內再次感染髮炎，這整個治療過程就是“根管治療”，即“殺神經”。熱牙膠充填技術是目前國際上治療牙疼最先進的技術，它是在徹底消炎後使用融化的“牙膠”充填根管的一種技術。

　　相對於早期的“殺神經”方法，熱牙膠充填技術具有以下優點：第一，使用的材料“牙膠”，在加熱時有流動性，冷卻後可以變硬，有效封閉根管；第二，熱牙膠充填技術是將牙膠加熱到一定溫度的技術，可以進一步殺死根管內有可能殘存的部分細菌，鞏固消炎效果；第三，加熱的牙膠具有一定的流動性，可以三維填滿根管的所有空隙，尤其是一些細小的空隙和分支，儘可能減少“死角”的存在，有效防止再感染；第四，熱牙膠充填技術操作快捷簡便，可以縮短患者治療的時間，大大緩解患者治療時張嘴時間過長的疲勞感。目前，天津市口腔醫院牙體牙髓科已經成熟開展熱牙膠充填技術，並廣泛應用於臨牀。

　　拔牙迎來舒適時代

　　無痛微創不劈不鑿消除恐懼

　　長期以來，拔牙給老百姓留下了很可怕、很粗暴的印象：患者齜牙咧嘴地躺在牙椅上，醫生護士按住頭，錘子，榔頭叮咚響……事實上這種場面已經一去不復返了，一種全新的無痛微創拔牙技術已經在臨牀上廣泛應用，使患者在基本無痛的狀態下完成拔牙手術，也可以稱之爲舒適拔牙法。

　　市口腔外科門診主任呂東昇說，目前市口腔醫院採用麻醉注射儀進行局部麻醉注射。與傳統的注射器相比，這種方法注射緩慢且速度均衡用量準確，減輕了打麻藥帶來的疼痛。對於懼怕拔牙且緊張到不能配合醫生打麻藥的患者，可以採用笑氣清醒鎮靜法，患者吸入笑氣幾分鐘後即可安靜下來，可以配合醫生順利完成整個治療過程。這種方法安全可靠，也沒有任何毒副作用，患者可放心接受。而所謂的微創拔牙技術是完全摒棄那些讓患者見了就腿軟的工具。它是採用最先進的拔牙器械，不劈不鑿，利用高速渦輪機去除阻力。可以說無痛微創拔牙法是當今最舒適的拔牙方法，從根本上解決了拔牙疼痛和患者對拔牙的恐懼問題，是拔牙方式的革命性飛躍。

　　種植牙成人類第三副牙齒

　　有些人拔牙後對空缺牙長期放任不管，這對口腔健康有很多危害。市口腔醫院種植中心主任張健提醒市民，空缺牙長期不補，可造成牙列變形，牙縫擴大，影響美觀影響發音，也會引起齲齒、牙周病及牙槽骨的萎縮。近年來隨着各種植牙技術的不斷完善，種植牙正在承擔起人類的第三副牙齒的重任。

　　張健說，種植牙是在缺牙區放入人工牙根代替失去的天然牙根，來固定上部的人工牙冠，可恢復原有自然牙的功能和美觀，從而克服了傳統修復方式缺點的治療方式。它的優點在於它有着與自然牙相似的外觀和舒適度及咀嚼能力，還不會發生齲齒。此外，相對來說是一種永久性修復，使人擺脫活動假牙帶來的不便。

　　與烤瓷橋相比，種植牙對鄰牙幾乎沒有任何損傷，而且還能維持患者自身健康的牙槽骨，保持與自然牙相似的咬合力，雖然治療時間需要3至6個月，同時前期投入也較大，但是種植牙是一種相對永久性的修復方式，還是值得的。

　　烤瓷橋需要磨除兩邊鄰牙，然後做三個冠相連接的橋體形式，來恢復缺牙間距離，而這必然對健康的鄰牙造成損傷，而且由於沒有了牙根，也容易引起周圍牙槽骨的萎縮以及咬合力的降低。烤瓷橋所需的治療時間較短，而且初期投入也較小，但患者需注意應每5至10年進行更換以確保烤瓷橋的正常使用，並且兩邊鄰牙壽命受到很大影響。文/吳聖高彬彬