天津北方網訊：連續三年，河北區衛生局把醫療文書管理作爲開展“崗位練兵、技術比武”活動的重要抓手，在持續開展病案質量評審的基礎上，不斷完善評審、考覈機制，採取公示、督導及培訓等各種有效措施，不斷提高各醫療機構的醫療質量管理水平和醫護人員的業務素質，促進醫療服務質量持續改進，保障患者權益和就醫安全。

　　近日，結合半年督導工作，河北區衛生系統開展了2013年半年病歷評審活動。此次評審共抽取系統內14所醫療機構運行病歷共38份，其中社區衛生服務中心抽取的均爲社區站日間牀病歷。病歷樣本由區病案質控組按照《病歷書寫基本規範》和《河北區日間牀病歷書寫規範》，對二級醫療機構的入院通知單、病案首頁、病程記錄、醫囑、出院小結、護理文書書寫及社區日間牀病歷書寫等方面逐項打分，通過專家組的客觀、細緻評審，共評出甲級病歷36份，甲級病歷率94.7%。

　　經過持續的病案質量管理，河北區各醫療機構不斷重視加強醫療質量和醫療安全，逐步完善各項規章制度，落實各項法律法規及規章制度，全系統的醫療質量在不斷地提高，醫生的基本技能及綜合素質也有了明顯提升，切實提高了臨牀醫療工作水平，有效地保障醫療安全。