天津北方網訊：醫藥衛生體制改革是我國社會領域的重大改革，既涉及民生又事關發展，直接關係到人民健康水平。市衛生局始終堅持以辦人民滿意的衛生事業爲目標，把人民羣衆健康需求作爲衛生體制改革的動力，從保基本入手、從強基層起步、從建機制突破，推出了一系列創新做法，在保障人民健康、疾病預防控制、改善就醫感受、提高醫療質量等多個層面收穫了“紅利”，得到了廣大羣衆認可，多項工作走在了全國前列。

　　人民健康指標達到發達國家水平

　　健康保障更加有力

　　2012年，本市衛生事業得到長足發展，對本市人均期望壽命提高和社會發展做出重要貢獻，人民健康指標連續七年繼續保持全國前列。2012年，人均期望壽命達到81.19歲，孕產婦死亡率9.22/10萬，嬰兒死亡率4.97%。，達到發達國家水平，並伴連續七年的低出生缺陷率。甲乙類傳染病發病率爲149.97/10萬，連續6年下降。2012年全市總診療人次達9700萬人次、住院132萬人次，分別較2011年增加793萬人次(增長8.9%)、14.3萬人次(增長12.1%)；病牀數5.4萬張，比2011年增加了4086張(增長8.3%)；平均住院日11天，縮短了0.8天。

　　抗菌藥物治理在全國獨佔鰲頭

　　診療行爲更加規範

　　進一步規範抗菌藥物使用，啓動抗菌藥物臨牀應用監測網和細菌耐藥監測網“兩網”，38家醫院進入“雙網”，確定首批天津市特殊使用類別抗菌藥物會診專家660人。全市三級醫院抗菌藥物品種均不超過50種，二級醫院不超過35種，在全市診療人次增加2236萬、入院人次增加13.4萬、手術例數增加2.8萬人次的情況下，抗菌藥物網上採購金額比上年同期減少了3.4億元。繼2011年在衛生部進行的一系列抗菌藥物臨牀應用檢查中，市第三中心醫院在全國三級綜合醫院排名第一、寧河縣醫院在全國二級綜合醫院排名第一、中醫藥大學第一附屬醫院在全國中醫系統排名第一、腫瘤醫院在質量萬里行全國專科醫院抗菌藥物合理應用專項排名第一，之後，2012年10月，在衛生部抗菌藥物臨牀應用檢查中，本市靜海縣醫院在全國排名第一，至此抗菌藥物治理成效獨具全國各類三級醫院的鰲頭。

　　婦女兒童健康行動計劃領跑全國

　　受益人羣更加廣泛

　　2008年——2012年開展的《天津市婦女兒童健康行動計劃》得到了市委市政府高度關注，連續五年被列入政府20項民心工程，增強了資金保障。經統計，市財政共投入2.47億元用於免費惠民項目。率先在全國實現了全面信息化管理，提高羣衆的知曉率和參與度；全市300多個醫療衛生機構聯合，通過加強助產技術規範化管理、落實孕產婦和兒童系統保健服務、暢通孕產婦搶救綠色通道等，福及廣大婦女兒童。行動計劃實施以來，總受益人次達1142萬，12項免費惠民項目受益人次999萬次，覆蓋率達98%。2012年整個項目超額完成，改善了婦女兒童健康狀況，提高了社會福利水平，提高了社會勞動力，使居民普遍受益。

　　大腸癌篩查等項目在全國率先啓動

　　預防關口更加前移

　　大腸癌、腦卒中篩查是我國醫改重大專項之一，是政府實施惠民工程的一項重要舉措。通過早期篩查，發現高危人羣，及時進行干預和隨訪，降低發病率和死殘率，有效改善患者的生存質量。

　　本市在全國率先啓動大腸癌篩查項目，並列入2012年政府20項民心工程，覆蓋60至74歲人羣，累計篩查918644人，超出原定任務量14.8%，腸鏡檢查12894人，檢出大腸癌及其癌前病變5163例，佔全部腸鏡檢查人數的40%，從根本上降低了慢性病帶來的疾病負擔，同時將健康教育融入到大腸癌篩查服務中，提升了公衆保護自身健康的防病意識，也逐步建立起以基層醫療機構爲網底，腸鏡檢查醫院爲依託的大腸癌防治體系。本市大腸癌篩查項目專題報告在亞洲國際腫瘤篩查學術會議上還引起了日本、韓國、新加坡等國家和地區專家的廣泛關注和一致好評。

　　同時啓動腦卒中篩查和干預項目，確定環湖醫院、一中心醫院、醫大總醫院爲基地醫院，對3.6萬40歲以上居民進行篩查和干預，初篩高危人羣3694人，檢出率爲10.26%。通過腦卒中高危人羣篩查，充分發揮本市優勢醫療衛生資源的輻射和帶動作用，使服務重心下沉，預防關口前移，切實將民心工程做實做好，構建起轄區居民的健康屏障。

　　繼續完善基本公共衛生服務項目管理內涵，超額完成高血壓、糖尿病、重性精神病管理等基本和重大公共衛生項目國家計劃任務。全市城鄉居民規範化電子健康檔案率達61.3%，高血壓和糖尿病規範管理人數分別達74.1萬和21.5萬人，一類疫苗接種295萬。重性精神病人社區規範化管理1.85萬，納入健康管理60歲以上老人130餘萬。進一步強化了基層衛生服務機構“雙網底”功能。西青區、南開區均成功創建國家級慢性非傳染性疾病綜合示範區。創建了全民健康生活方式示範社區、單位、學校、餐廳112家，西青區、南開區創建爲國家慢性病綜合防控示範區。本市“保健康快步走預防慢性疾病”全民健康生活方式行動榮獲全國優秀項目省級一等獎。

　　“醫指通”平臺全國率先建立

　　便民措施更加完善

　　讓羣衆看病方便、快捷是興辦人民滿意衛生事業的目標之一。爲了方便羣衆就醫，提高服務質量，採取了一系列便民利民措施。

　　在全國率先建立了集終端機預約、電話預約、網絡預約三位一體的“醫指通”社區便民同步掛號平臺，覆蓋全市各區縣，並創新開展分時段預約、診間預約、正高主任全預約等模式。本市21所醫療機構實行了全院一卡通行、刷卡結算服務，與銀行合作探索銀行借記卡或社保卡實現即時結算，添置自助檢驗報告打印機、劃價機實現刷卡自助服務。2012年共辦理就診卡103.8萬張次，平均每日2.1萬人次刷卡結算，平均排隊時間由原來的14.3分鐘減少爲6分鐘。

　　繼續推行無假日門診工作，所有三級醫院和96.2%的二級醫院全部開展無假日門診，公休日門診量880萬人次，佔全市總門診量的22.3%，開診科室佔日常開診科室總量的82.1%。在不增加投入的情況下，相當於全市增加了16所醫療機構。積極拓展全方位預約診療服務，全市所有三級醫院和91%的二級醫院開展了預約診療服務，預約診療人次爲705.44萬，綜合預約率28.03%，預約診療專業1133項次，佔專業總數的81.92%，副高及以上醫師預約診療人次爲374.73萬，佔預約診療人次的45.57%。

　　穩步推進家庭責任醫生工作，以家庭責任醫生團隊爲主體、以社區衛生服務中心爲依託，爲特困、孤老、高齡、失能及行動不便、有服務需求的特殊人羣建立長期穩定的醫療衛生服務關係。目前，組建家庭責任醫生服務團隊624個，成員5290人，已對全市32015名重點人羣完成了建立底冊檔案工作，爲2013年開展醫療服務、慢病管理、健康教育，預約診療等健康管理奠定基礎。

　　練兵比武和三好評選創出天津模式

　　品牌效應更加凸顯

　　連續兩屆的“崗位練兵、技術比武”暨評選人民滿意的“好醫生、好護士、好醫院”活動，全員參與，全員競賽，內強素質、外樹形象，在衛生行業形成比學趕超、立志成才、幹事創業、服務人民的濃厚氛圍，進一步促進了各級醫院的醫療服務、科學研究和建設管理水平的提高。評選三好活動，在單位推薦的基礎上還動員社會羣衆廣泛參與，在《天津日報》和北方網開闢專欄，通過短信、網上投票等多種形式徵集意見。第二屆評選活動共有600餘萬人次瀏覽了專題網頁，投票347萬人次，以此搭建與百姓互動溝通平臺，引起社會羣衆強烈反響，已成爲天津衛生行業一項品牌工程。