社區衛生服務中心醫生到居民家中進行隨訪
天津北方網訊:市委、市政府高度重視發展基層社區衛生服務, 2006年市委、市政府召開“天津市社區衛生工作會議”,明確了本市加強社區公共衛生服務功能的工作思路,即政府出資定項、社區衛生服務機構提供服務、實行項目管理和居民免費享有。2007年起,本市首先在市內六區和濱海新區啓動了18項基本公共衛生服務項目,2008年推廣到全部農村區縣,實現基本公共衛生服務的城鄉覆蓋和均等化提供。2009年國家啓動基本公共衛生服務項目後,本市順利完成與國家服務項目的接軌。同時,城鄉基本公共衛生服務項目連續被列入“市政府20項民心工程”,充分體現了政府對於保障居民健康、促進社會公平的高度重視。
項目實施6年來,本市已基本建立起了比較完善的基本公共衛生服務項目供給體系和管理制度,形成了比較規範的服務模式和運行機制,基層醫療衛生機構作爲基本醫療和公共衛生兩個服務網底的功能定位得到進一步強化。通過優化基層衛生服務資源、完善服務標準、落實服務任務、加強服務評價,提升項目服務水平和質量,不斷擴展居民受益範圍、提高受益程度,社會評價良好,獲得了社區羣衆的廣泛歡迎和認可。
2012年本市面向全體城鄉居民提供的基本公共衛生服務項目包括18個大項,分別是:城鄉居民健康檔案、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、腦卒中患者健康管理、重性精神疾病患者社區管理、殘疾人康復管理、衛生信息電子化管理、婦女保健與計劃生育技術指導、兒童保健、衛生知識普及、重點人羣健康教育、傳染病疫情和突發公共衛生事件報告、傳染病防治和突發公共衛生事件處置、一類疫苗預防接種、結核病防治、艾滋病與地方病防治、衛生監督協管服務。
本市在項目組織和實施過程中:一是堅持政府主導。市和各區縣分別成立基本公共衛生服務項目領導小組,全面負責基本公共衛生服務項目的組織實施。多部門參與,明確職責、分工協作,共同促進項目服務開展。二是確保補助資金到位。本市不斷提高項目經費補助標準,創新經費保障機制。2011年起,本市基本公共衛生項目經費補助標準提高到人均30元的標準,超過了全國人均25元的平均補助水平。建立市級項目經費專戶,市財政集中支付給基層醫療機構,保證經費足額到位、專款專用。三是科學設計項目。在確保全面落實國家項目任務基礎上,突出本地項目特色和優勢,力求達到提供更多、更好高水平衛生服務項目、滿足更多羣衆基本衛生服務需求的目的。
2012年本市繼續把老年人健康管理範圍擴大到60歲以上人羣,超過國家規定的65歲人羣5個年齡段。繼續擴大高血壓患者和糖尿病患者的管理人數,突出和強化社區基本醫療服務和公共衛生健康管理服務的結合,提升社區慢病患者的健康管理質量和控制效果。繼續實施腦卒中後遺症患者健康管理、殘疾人社區康復、結核病社區督導等本市基本項目服務。四是堅持項目管理思路。建立起全市統一的項目規範、經費補償和績效考覈等項目管理制度,強化項目績效考覈,採取專業部門、相關部門和社會滿意度相結合的考覈方法,依據考覈標準,綜合評估項目完成情況,考覈結果與經費結算掛鉤。五是堅持服務需求導向。委託第三方獨立開展服務項目的滿意度調查,根據調查結果,瞭解社區羣衆意願和需求變化,不斷調整項目安排,深化項目內涵,強化質量控制,突出服務效果評價,不斷提高社區百姓受益程度。
截至2011年底,全市累計爲城鄉711.87萬名居民建立規範化電子健康檔案,規範化電子建檔率達到57.31%;爲128.34萬名60歲以上老年人提供健康管理服務,開展健康體檢、疾病篩查和健康指導;爲70.69萬名高血壓患者、18.87萬名糖尿病患者和4.67萬腦卒中後遺症患者建立社區病例專案,提供疾病隨訪、針對性健康教育、行爲干預和用藥指導等服務;對社區長期服藥的2萬餘名重性精神疾病患者建立專案並進行定期隨訪管理;對社區有康復需求的3.5萬名肢體殘疾人實施社區康復。完成孕產婦健康管理8.61萬人,0-6歲兒童健康管理52.93萬人,免費爲全市67.82萬名30歲-65歲已婚婦女提供婦科疾病普查,檢出婦科疾病35.35萬人次;全市一類疫苗報告接種率達到97%以上;開展健康教育,在社區設置健教櫥窗和展牌,開展健康教育講座,發放健康教育處方138.49萬份。
|