天津北方網訊：自2003年3月開始，天津市第三中心醫院實施住院患者“營養治療型包餐制”，至今已整整八年。承擔此項重任的天津市第三中心醫院營養科，將科學合理的營養膳食和細緻入微的人性化服務呈現給每一位患者，受到同行的欽佩，百姓的讚譽。八年來，天津市第三中心醫院營養科已先後獲得“天津市勞動模範集體”、“全國五一勞動獎章”、“全國模範職工小家”、“河東區爲民服務十大傑出人物”等榮譽稱號。

　　營養治療爲核心

　　規範體系塑行業典範

　　當你走進三中心的營養科便會看到：充滿朝氣的營養科團隊、現代化的治療膳食配置室、科學嚴謹的營養治療醫囑單、爍爍發亮的不鏽鋼竈臺、一排排整齊的餐車……營養科的工作每天都有條不紊地進行着。

　　八年來，科主任齊玉梅一直強調“臨牀營養是一切治療的基礎性治療”的理論。在她的帶領下，營養醫師深入到病房查房，與主管醫生、護士溝通病情，交換營養治療理念，形成了在臨牀營養診斷、治療上的特色。如今，營養科工作模式已成爲國家衛生部及本市制定營養科工作標準的主要依據。

　　營養科的工作得到了國內營養學專家與臨牀醫學專家的廣泛關注和肯定。美國營養代謝專家就曾感嘆：天津三中心醫院營養科的規模甚至超過了美國水平。我國著名營養專家顧景範教授也曾不無感觸地評價：“三中心營養事業的發展，對全國具有帶動和影響作用，爲全國醫院營養學開闢了新路徑”。

　　營養治療型包餐制是三中心營養科的五大主要工作之一，此項工作核心是營養醫師的查房。營養醫師每天要完成涉及全院31個病區、近200名住院病人的個體化營養治療。在查房中，營養醫師不斷髮現問題並提出改進措施。例如，老年患者因牙齒缺失或身體虛弱不能攝入軟食，但長期進食半流質又不能保證充足能量和營養素攝入。爲了解決這個問題，營養醫師和烹調師設計出營養學教科書上沒有的“極軟食”。它的質地介於半流質與軟食之間，既容易消化，又保證了能量供給和營養素的攝入。在危重患者救治過程中，營養科設計出多種不同的流質應用於危重症合併胃腸衰竭患者，以食物作爲腸內營養治療的主體，取得了良好效果。腸內營養治療成爲了ICU、神經科、呼吸科等多個科室的常規治療，大大降低了腸源性感染等問題的發生率和患者的治療費用。

　　烹調師盡心服務患者

　　營養護理員工作細緻入微

　　營養烹調師爲了更好地適應臨牀營養治療的專業化需要，努力發揮烹飪理論和技能在營養治療中的作用，規範了稱重膳食的技法和應用。爲了達到標準化，烹調師在營養師的指導下，從食品原料的清洗、初加工，到每一種原料和製作品種的刀工規格、每一種主食的配製標準和每一種食物的生重熟重換算都一一制定出來，在食品衛生、營養素攝入、治療膳食製作、成本覈算等方面嚴格標準化。

　　爲了使“包餐制”更加貼近患者，營養護理員們通過每天到病人牀前與患者、家屬交流，幫助他們瞭解並選擇適合自己病情的營養膳食，使患者從對醫院膳食的不瞭解、不依從，變成了嚴格遵照飲食醫囑。營養護理員們則成爲了患者的“營養宣傳員”和“知心大姐”。爲了更準確地掌握患者的膳食攝入情況，營養科建立了治療膳食攝入量記錄和剩餘量的稱重製度。膳食護理員每日都會將記錄提供給營養醫師，作爲患者治療方案調整的依據。此外，膳食護理員每天還要刷洗、消毒餐具三次，對餐車的保潔更是隨時經得起“棉籤”的檢查。護理員們嚴格細緻的工作受到各級領導的稱讚。

　　嚴格管理

　　保證“包餐制”質量

　　“包餐制”能夠成功實施八年，與營養科主任齊玉梅嚴格的管理分不開的。營養科每日早晨全科的大交班和班組的小交班都會針對前一天發現的問題和缺陷進行點評和工作完善。通過嚴格執行查房、交班制度，特別是覈對制度和餐前檢查制度，並在科內組織開展業務學習、統一操作規程、完善崗位質量控制等，營養科的工作條理清晰、責任明確、標準規範、獎懲有據。

　　八年來，營養治療型包餐製得到了患者的肯定，連續多年住院患者對包餐制的滿意率達到95%以上。經過八年的努力和探索，三中心醫院的“營養治療型包餐制”克服了重重困難，填補了一項項空白。雖然在發展的道路上會不斷出現挑戰，但爲了患者的康復，爲了臨牀營養工作的發展，營養科的每一位醫護人員依然會在前進的道路上不斷完善、不斷前進。