天津北方網訊：實施家庭責任醫生項目，是本市推行新醫改的重要舉措，也是一項惠民、利民工程。2011年初，市衛生局把實施家庭責任醫生工作列入了市衛生改革的重點項目，並在和平區開展先行試點。

　　和平區衛生局在研究總結社區團隊服務工作模式的基礎上，開展了以“十進社區”和五項簽約服務爲特色內容的家庭責任醫生工作。通過該項惠民工程的開展，提升了社區衛生服務的內涵，提高了居民對社區衛生服務的信任度，密切了醫務人員和居民羣衆的關係，特別是簽約家庭都有了做醫生的朋友。家庭責任醫生正逐步承擔起居民健康“守護人”、衛生經費“守門人”和醫療資源“管理人”。

　　探索新型工作模式方法

　　簽約服務逐步邁向社區

　　和平區衛生局開展的家庭責任醫生工作，在徵詢市級專家意見，學習借鑑北京、上海等地經驗基礎上，結合實際，逐步形成了社區衛生服務中心爲依託、以家庭醫生爲骨幹、社區居民家庭健康管理服務爲主要內容、家庭醫生團隊服務爲工作形式的新型健康管理服務特色模式。突出家庭責任醫生團隊全區覆蓋，家庭成員健康管理由責任醫生負責，延伸開展簽約式服務，建立起與社區居民的良好互動合作關係，爲社區居民提供綜合、連續、有效的基本公共衛生和基本醫療服務。

　　爲保證該項惠民工程的順利開展，該區衛生局成立了家庭責任醫生工作專家技術諮詢委員會，爲覆蓋全區的基本醫療和公共衛生服務提供智力支撐和技術後盾。建立由區級專業技術指導組成員、各社區衛生服務中心總責任醫師、各中心團隊家庭責任醫生組成的三級質控網絡，逐步實現戶戶有家庭責任醫生，人人享受健康美好生活的目標。

　　與此同時，該區的6個社區衛生服務中心結合居民家庭戶數、專業技術力量和服務水平等情況，以家庭爲單位，將服務區域劃分爲若干個“責任區”，組建相應的家庭責任醫生團隊。服務團隊由3至5名經過專門培訓的全科醫生、中醫師、社區護士、公衛醫師、康復醫生和健康教育人員組成，按照“分片包乾、團隊合作、責任到人”原則，通過電話諮詢、醫院現場、上門入戶等形式，爲居民提供連續、綜合、協調的健康管理。

　　落實“十進社區”服務承諾

　　實現工作理念“三個轉變”

　　家庭責任醫生爲責任區內常住居民提供基本醫療和公共衛生服務，落實“十進社區”服務承諾，即家庭醫生、中醫中藥、轉診預約、健康教育、健康促進、老年保健、精神衛生、康復訓練、婦女保健、兒童保健十進社區。同時，爲簽約家庭提供五項服務，即健康管理、愛心指導、社區醫療、“醫指通”導診、優惠便民五項服務。同時，對各社區衛生服務中心主要領導、分管領導、總責任醫師、各團隊長開展家庭責任醫生相關知識培訓，截至目前，共培訓20餘次，團隊成員參訓率達100%。

　　建立“和平區家庭責任醫生博客”，全方位宣傳家庭責任醫生工作。制定《和平區家庭醫生責任制服務簡介》，做好家庭責任醫生信息公示。創辦《家庭醫生》專刊，每季度向簽約家庭贈閱，提升社區居民對家庭責任醫生的知曉率，並宣傳普及健康知識，提升居民健康素養和水平。

　　通過實施此項工作，該局工作實現了三個轉變，即工作理念的轉變，由以往的單純注重治療向有針對性、全過程的健康管理轉變；服務模式的轉變，由以往的被動坐等患者向主動爲居民提供服務轉變；醫患關係的轉變，由普通的服務關係向緊密型的朋友關係轉變。

　　截至2011年底，和平區6個社區衛生服務中心已建立家庭責任醫生服務團隊39支，共169人，與近6千戶家庭簽訂了《和平區社區衛生服務機構家庭責任醫生式服務協議書》，受益居民一萬餘人，累計爲簽約家庭提供免費B超檢查4046人次，免費提供中醫適宜技術服務1947人次。

　　據瞭解，今年和平區還將推進家庭責任醫生工作納入全區20項民心工程和重點政務目標，將繼續加大家庭責任醫生宣傳工作力度，提高社區居民知曉率；繼續擴大簽約家庭數量，每個街道平均達到3000戶，提高家庭醫生覆蓋率；繼續完善家庭責任醫生管理和考覈機制，優化醫療技術水平，提高醫生團隊服務率。繼續擴展服務內容，加強特色化服務建設，推廣中醫藥適宜技術服務項目，提高人民羣衆滿意度。