天津北方網訊：作爲老百姓們關注的重點，今年本市將全面推進公立醫院改革，明確2-3所城市公立醫院，開展管理體制、運行機制、內部管理等專項改革試點。本市首家城市公立醫院改革試點，泰達國際心血管病醫院綜合改革年內將正式啓動，通過取消藥品加成理順醫藥價格、實施醫保付費總額控制兩大措施破除“以藥補醫”機制，完善科學的補償機制、醫療績效評價機制、符合醫療行業特點的人事薪酬制度和現代醫院管理制度，爲本市城市公立醫院改革全面推開探索經驗。

　　據介紹，市衛生局已經擬定了泰達國際心血管病醫院試點改革方案，目前正處於徵求意見階段。根據試點方案，泰心醫院改革將主要圍繞兩方面內容，首先是取消藥品加成，其次是實施基本醫療保險同步控制付費改革。隨着取消15%的藥品加成，醫務人員的工資不再與開多少藥掛鉤，而是與工作的質量、技術難度、平均住院日、患者滿意度等指標掛鉤。以技術難度爲例，醫生治療技術難度越高的病，績效等級就越高，獎金也就越多。據測算，通過實施試點改革，對於門診患者來說雖然掛號費有所提高但總體費用支出將低於以往，而對於手術患者來說費用則會相應提高。在實施醫保付費總額控制方面，將根據該院之前三年服務提供情況和實際醫療費用發生情況，考慮醫療成本上漲以及基金和醫療服務變動等情況，測算出該院未來門診人次，醫保自付比例、佔全市醫保總額比例等數據，最終確定該院全年的醫保支付總額。通過總額控制，逐步建立以保證質量、控制成本、規範診療爲核心的醫療服務評價與監管體系，控制過度醫療及醫療費用過快增長，降低患者次均診療費用。