各學科專家與護士攜手將患者送進手術室
天津北方網訊:一名麻醉科醫師到達急診搶救室檢查病人,向家屬交代病情後填寫麻醉通知單,與此同時,急診科的護士爲患者進行完術前準備,同手術醫生、麻醉科醫生一同護送患者進入手術室。這是第四中心醫院組織的急診多發傷救治演練的一個場景。
醫學專業的發展使學科細化、醫生專業性越來越強,而作爲三級綜合性醫院,四中心醫院急診科承載着複合傷、多發傷的救治任務,此類患者不僅需要多專業、跨學科協作,更需要科學的組織和規範的流程。生命呼喚時間,過程決定結果。爲縮短急救流程和時間,四中心醫院組織開展了此次演練,模擬一名患者因高速公路車禍致傷,由120送到四中心醫院急診科之後的救治全程。
患者轉送到醫院後,15:01,急診科醫生、護士完成了患者基礎生命體徵檢測。15:02,護士建立兩組靜脈通路,抽血進行各項檢查。15:04,醫生與120醫生交接,詢問受傷時間、受傷機制及現場情況。15:09,醫生爲病人進行體格檢查。對患者進行創傷評分,開啓綠色通道。請腦外科、胸外科、肝膽外科、骨科、ICU醫生進行緊急會診,聯繫牀旁超聲檢查,持續監測生命體徵變化。醫生對患者做出初步診斷,並給予外科固定、包紮、壓迫止血,腹腔穿刺。15:14,牀旁超聲及各科會診醫生抵達急診科搶救室,瞭解病情,各自進行檢查查體,共同協商檢查,制定下一步治療方案進行CT檢查。15:24,護士及會診醫生將病人送至CT室進行檢查,得出CT診斷,經多科會診後綜合意見:立即準備去手術室行剖腹探查手術。15:34,麻醉科醫生會診,向家屬交代病情。同時爲患者進行各種術前準備。15:40,由急診護士、手術科室醫生及麻醉師共同送病人到手術室。應急演練結束。
實戰演練中,該院共發現重症創傷救治流程、部門及科室間協調、綠色通道開啓標準和時間等問題5大類、30多個,對此,該院迅速組織相關科室負責人和專家,制定完善了《重症創傷病人搶救流程》、《急診病人收入院管理制度》、《重症病人病房會診及入院流程》等10餘項制度,囊括與急救相關的檢驗、影像、手術室、血庫等16個崗位,大幅提升了急診外科搶救重症創傷患者能力,重症創傷搶救時間縮短30分鐘。
據瞭解,近期該院還將組織刀捅傷、複合傷不須立即手術患者的實戰演習,使危重患者的救治流程更加科學合理,提升搶救成功率。
|