天津北方網訊：“王大爺，血糖情況怎麼樣？控制飲食了嗎？”“最近我的血糖好極了，空腹和餐後血糖都下降了，自從聽了糖尿病小屋的講課後，我改變了以前錯誤的飲食和生活習慣。”“我開始按照營養師的飲食計劃去吃飯，按運動平板試驗後給出的運動處方堅持運動，按小劉老師講的自我監測內容測血糖和記血糖日記，現在的我和以前比病情有了很大變化。”“我感覺自己的身體越來越有勁了，精力旺盛了，心情也好多了，越活越有精氣神兒了。”這些是在三中心醫院糖尿病小屋經常能聽到的對話。

　　2011年11月，三中心醫院內分泌科在該院領導的支持下，調查研究了糖尿病患者的需求，建立了“糖尿病診療關懷指導中心”，按照會員制模式，制定了糖尿病診療關懷指導中心工作目標、工作計劃、工作人員職責，根據糖尿病健康教育指南中糖尿病患者評估表設計制定了糖尿病會員個人檔案、糖尿病知識掌握測評表，糖尿病教育工作流程等，規範了診療秩序，努力探索簡化就診流程，方便患者就醫。

　　“糖尿病診療關懷指導中心”由內分泌科、營養科及護理部組成“團隊醫療”，採用先進的醫療理念爲患者服務，即每一位患者同時享受的是醫學治療、營養支持及糖尿病教育三位一體的醫療服務。“糖尿病診療關懷指導中心”下設糖尿病小屋開展一對一患教工作，使糖尿病患者掌握控制疾病的知識和技巧，提高他們對糖尿病綜合治療的依從性，使患者達到行爲改變，從而改善其機體代謝狀態和生活質量，降低或預防併發症的發生。

　　糖尿病小屋對患者的自我管理能力和教育需求進行評估，在評估的基礎上明確糖尿病患者的自我管理目標，利用“看圖對話、食物模型、題板書寫、宣教材料、播放幻燈、示範操作”等多種形式爲患者進行指導，使患者易於理解和掌握。爲患者制訂個體化運動指導，講解足部護理知識、預防併發症、用藥指導、心理疏導、胰島素規範化注射等糖尿病相關知識。幫助患者走出飲食的誤區，促進患者改變以往不健康的生活方式及行爲習慣，逐步向科學的飲食習慣、規律的監測、適當的運動的健康生活方式過度。指導患者記錄血糖日記及要達到的目標，定期爲患者填寫糖尿病長期目標ABC表格，告知患者糖化血紅蛋白、血壓、總膽固醇、血糖，目前是否達標的狀況，鼓勵患者繼續努力，增加治療的信心。

　　糖尿病小屋每週組織4-7名會員參加營養患教活動，進行營養知識的小組講課，營養師爲患者測量身高、體重，皮下脂肪層的厚度，測量患者雙手的肌力，肺活量，詢問患者的飲食習慣，並建立個人營養檔案，制定個性化的健康飲食計劃，講解飲食中三大營養物質所佔的比例，生活中如何搭配，餐次的合理安排，使患者得到更爲專業的指導。並定期追蹤患者落實效果，組織糖尿病俱樂部，會員參加糖尿病知識講座，組織病友聯誼會，宣傳防治知識，解答疑難問題，建立門診長期健康隨訪檔案,以數據庫的方式進行資料管理。

　　糖尿病小屋自開展一對一患教活動以來，目前已擁有會員600餘人，通過患教，會員們掌握糖尿病的基本知識，瞭解管理糖尿病的“五駕馬車”的內容，知道如何健康飲食，科學運動，開始建立書寫血糖日記的習慣，控制緊張、焦慮的情緒，教育前後患者的血糖和糖化血紅蛋白均有所降低，並明確知道自己在哪方面還需繼續努力。一對一的患教形式受到患者的一致好評，糖友們紛紛表示糖尿病小屋的建立給他們的健康提供了保證，通過內分泌科、營養科醫生及護士共同指導，瞭解了很多以前不知道的知識，糾正了很多治療的誤區，對糖尿病有了新的認識，對疾病的治療有很好的指導意義。