天津北方網訊:天津市腦卒中高危人羣篩查和干預項目暨新技術推廣培訓啓動會於12月6日召開,市衛生局將聯合環湖醫院、醫大總醫院及第一中心醫院等三家衛生部腦卒中防控基地醫院,以河西區爲篩查試點開展腦卒中高危人羣的篩查和干預,預計到2013年3月底前完成3.6萬人的篩查任務,爲進一步完成全市的篩查工作做好準備。篩查數據將對明確本市腦卒中高危人羣防控形勢及防控策略的制定起到重要作用。
近年來,隨着我國經濟社會的快速發展和人民生活條件的不斷改善,人均期望壽命逐年上升。然而,國民的疾病譜也出現了巨大變化,慢性非傳染性疾病特別是心腦血管疾病已經成爲危害我國人民羣衆健康、危害社會及經濟可持續發展的嚴重問題,防控形勢十分嚴峻。2008年公佈的我國居民第三次死因抽樣調查結果顯示,腦血管病已成爲我國國民第一位的死亡原因。從全國抽樣統計來看:1992-2008年間,我市腦卒中現患率、發生率均呈大幅上升趨勢,至2008年,多項腦卒中高危因素指標在全國抽樣中均爲最高或者位於前列,且有逐步擴大蔓延的趨勢,尤以農村地區最爲嚴峻。
2009年6月,衛生部啓動了我國一項重大的國民健康干預工程:腦卒中篩查與防治工程,成立了由9個司局共同參與的“衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會”,財政部、衛生部於2011年將“腦卒中高危人羣篩查和干預項目”列爲醫改重大專項;2012年將“腦卒中高危人羣篩查預防新技術推廣項目”再次列爲財政部、衛生部醫改重大專項並已正式啓動。爭取到“十二五”末,使我國腦卒中發病率上升幅度降至6%以下,死亡率降低10%。
爲推動“篩查”和“新技術推廣”兩個項目的有效落實,市衛生局高度重視,成立了“天津市腦卒中篩查與防治工作”領導小組和專家組,並下發了本市的項目實施方案。在此基礎上召開天津市腦卒中高危人羣篩查和干預項目暨新技術推廣培訓啓動會。
篩查的主要內容包括危險因素初篩、實驗室檢查、體格檢查和頸動脈超聲檢查等。篩查點將對篩查對象依據高血壓病史、房顫和心瓣膜病、吸菸、血脂異常、糖尿病、很少進行體育活動、肥胖、有卒中家族史8項危險因素進行腦卒中高危人羣風險評估。針對具有3項及以上危險因素的高危人羣,或既往有卒中、短暫性腦缺血發作病史者,基層醫療衛生機構將協調基地醫院組織人員及設備,根據實際情況免費開展相關項目的實驗室檢查、體格檢查及頸動脈超聲檢查,開展有針對性的干預指導和定期隨訪。篩查出的疑似腦卒中、短暫性腦缺血發作患者或頸動脈狹窄超過50%的患者,將轉診到基地醫院進行規範化診治,治療費用按當地醫保或新農合政策報銷;治療結束後,轉至基層醫療衛生機構,開展定期隨訪和規範化干預管理。
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