天津北方網訊：2012年，本市20項民心工程之一的大腸癌篩查項目，截至9月底，已經在34萬60—74歲人羣中，開展了篩查工作。篩查出高危人羣3.7萬，其中接受腸鏡檢查4200例。通過腸鏡檢查，成功篩查出腸道息肉病人和進展期腺瘤病人1781例，大腸癌病人79餘例。近日，記者來到承擔篩查腸鏡檢查任務的市人民醫院的內鏡中心，感受他們的工作。

　　早晨7點20分，記者來到是人民醫院內鏡中心時，醫護人員已經換好工作服，簡短的科會後，將第一批病人接入內鏡中心，開始檢查。一上午，6間腸鏡檢查室，做了65例腸鏡和3個鏡下息肉切除。前面一個病人剛剛檢查完畢，在診室門口休息，護士已經安排好下一個病人準備，醫生寫好檢查報告，病人體位已經擺好，消毒好的腸鏡已經準備好。一切都是那麼緊促有序。

　　一號檢查室，著名內鏡專家李文主任在爲65歲的高大爺進行腸鏡檢查。高大爺因爲長期便祕，具有大腸癌高危因素，在社區醫生建議下進行腸鏡檢查。在檢查中，李主任發現高大爺的腸壁已經發黑，屬於“腸道黑變病”。詢問大爺病史，大爺竟然渾然不知。李主任又詢問大爺是否長期服用瀉藥，大爺否認，說自己只吃中藥，李主任立刻詢問中藥中是否由“大黃”成分，大爺說是。檢查完畢，李主任打印好腸鏡報告，耐心地告訴大爺，幾乎所有瀉藥，都具有促進腸道腺體分泌的作用，長時間服用，會導致腺體過度分泌，腺體萎縮，腸黏膜萎縮，腸道色素沉着、變脆。李主任建議大爺逐漸停掉瀉藥，養成良好的飲食和排便習慣，保護腸道功能。

　　進入二號檢查室，年輕的石磊副主任醫生正在爲一名在篩查中發現腸道多發息肉的病人進行內鏡下切除手術。這是一位剛剛61歲的大娘，因爲姐姐死於大腸癌，作爲高危人羣參加腸鏡檢查。檢查中醫生髮現大娘的腸道內有多枚息肉，在徵求家屬意見的情況下，進行了內鏡下切除。石主任眼睛看着顯示器，在病人體外嫺熟地操縱着幾米長的鏡子，準確的切掉一枚枚息肉。最大的一枚直徑已經近6毫米，鏡下初步診斷爲“進展期腺瘤”，也叫癌前病變，如果不及時發現，很大比例上病人幾年後會演變成大腸癌。

　　五號檢查室，年輕的博士張姝翌醫生和人民醫院副院長、天津市肛門病研究所所長、消化外科專家王西墨教授一起會診，王院長仔細觀察屏幕上的圖象後說，“你的判斷非常正確，立刻安排這名病人住院手術，90%是個大腸癌，太典型了。這是咱們篩出來的第44例大腸癌病人了。”

　　王西墨說，這個病人平時沒有腸道不舒服的症狀，在篩查中發現便潛血陽性，老人認爲可能是痔瘡出血，社區醫生動員了幾次老人都不肯接受腸鏡檢查，後來老人的兒子看到了王院長在電視臺所做的公益講座，才意識到腸鏡檢查的重要性，“逼”着老人接受了檢查。沒想到，張姝翌醫生一進鏡子就在直腸和結腸發現兩枚腫物。請來王院長會診，鏡下診斷爲直腸癌。據王西墨介紹，80%的大腸癌是要經過大腸息肉，進展期腺瘤逐步演變而來，這個過程大約需要數年的時間，該“時間窗”爲大腸癌的早診早治提供了可能。全結腸鏡檢查可以及時發現腸道息肉、進展期腺瘤等病變，如能在息肉階段進行手術摘除，避免了癌變的可能。不僅創傷小、痛苦輕、治癒率高，而且能夠節約大量的醫療資源。如果不能及時發現，發展成爲腸癌，即使經過手術、化療、放療，仍然很難根治，所以全結腸鏡檢查非常必要。2012年本市20項民心工程之一的大腸癌篩查項目，截至9月底，已經在34萬60—74歲人羣中，開展了篩查工作。篩查出進展期腺瘤(癌前病變)266例，腸道息肉1515例，大腸癌病人79餘例。

　　王西墨說，天津市委市政府爲百姓免費開展大腸癌篩查項目，老人們都非常感謝政府。大腸癌篩查項目辦公室設在人民醫院，我們要舉全院之力把好事辦好，把政府的溫暖傳遞給百姓。腸鏡檢查是腸道疾病檢查的金標準，初步問卷和便潛血檢查篩查出的高危人羣，都應該接受腸鏡檢查。所以內鏡醫生的工作量一下加大，大家加班加點，放棄週末，白天上班不喝水，儘量不上廁所，爲的就是多診治病人，提高百姓防癌治癌意識，期待經過努力，使本市的大腸癌發病率明顯下降。

　　背景數據

　　2012年,本市20項民心工程之一的大腸癌篩查項目，截至9月底，已經在34萬60—74歲人羣中，開展了篩查工作。成功篩查出腸道息肉病人和進展期腺瘤病人1781例，大腸癌病人79例。篩查出高危人羣3.7萬，其中接受腸鏡檢查4200例。通過腸鏡檢查，篩查出進展期腺瘤(癌前病變)266例，腸道息肉1515例。