天津北方網訊:據最新統計數據表明,本市泰達醫院2011年1-12月與2010年同期相比,門診患者均次費用降幅爲13.55%;住院費用降幅爲10.87%,住院患者藥品費用佔全部費用的比例降幅爲10.82%,外科一類手術切口預防使用抗菌藥物比例降幅爲43.46%。
從一系列數據中可以看出,泰達醫院在深入落實公立醫院改革進程中,採取了多項措施,切實減輕了羣衆就醫負擔,贏得了患者信任,使醫院的公益性得到了充分體現。
泰達醫院降低患者就醫費用的主要措施有以下幾方面:一是,採取門診處方實時監控,門診藥師覈對每一個處方配藥,對超常規處方電話提醒處方醫師確認處方是否有誤,並經確認方可繳費取藥。每週將超常規處方及大額處方醫師列表排名,並在院週會上公佈,當場進行處方點評。經點評確實屬於超常規處方的醫師進行警告、誡勉談話、暫停處方權的處罰。嚴格管理醫師行醫行爲,經過專項治理,超常規處方基本上杜絕了。
二是,實行抗菌藥物分級管理,該院信息系統對各級醫師處方權限實現即時限制,抗菌藥物嚴格按照管理規定才能開出。利用每週例會培訓合理使用抗菌藥物規範,點評抗菌藥物處方等措施,迅速將抗菌藥物使用得到規範,並使之常態化。與此同時,泰達醫院採用20℃以下低溫手術室,手術患者體溫保護,嚴防細菌污染手術切口,大幅度降低了預防使用抗菌藥物的比例。特別是降低骨科內置物手術預防使用抗菌藥物的比例在全國同行業公認爲難題,經過多學科合作、循證推進,泰達醫院骨科內置物手術預防使用抗菌藥物比例從100%降低到30.16%。全院一類切口手術預防使用抗菌藥物的比例降低到25.52%,從而降低了患者住院費用。
三是,對於醫療耗材使用、各項檢查等大額收費實行每日監控。對於監控發現的收費問題,次日通知收費科室再次覈對確認;對小額收費實行出院前確認覈對,確定收費責任人。對於出現的不規範收費,進行每月一次的彙總,在院週會上公佈,科室主任爲第一責任人,按照不規範收費額度比例扣罰績效工資,並計入年終考覈。此外,鼓勵臨牀科室開展臨牀路徑,單病種管理,規範疾病診療常規,降低患者費用。
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