主持人：中小學生在校期間的餐飲營養狀況引發社會廣泛關注，在《營養計劃》中我們采取哪些應對措施呢？

　　王栩冬：這個問題問得很好，因為中小學生是在青少年階段，用我們老百姓的話講，正好在長身體的時候，所以營養的供給和保證、營養的均衡和科學非常重要，不是說大魚大肉吃好的就有營養，也不是說蔬菜、植物、蛋白就能概括全部。現階段我市中小學生主要是營養不良和超重肥胖兩個主要問題。首先我們先明確一下營養不良新的定義，在2014年羅馬召開的第二屆國際營養大會上，對營養不良的概念進行了重新的定義，將營養不良分為3類：傳統的營養不足、微量營養素缺乏，還有一種就是最常見的超重肥胖癥。對於營養不足，即傳統所說的營養不良，天津市的患病率依然不低，據2017年天津市學生體質監測數據顯示，全市學生營養不良率13.40%，中學生營養不良率比小學生高；對於超重肥胖，2017年天津市中小學生肥胖率為17.6%，小學、初中、高中學生肥胖率分別為20.5%、17.0%和13.2%。男生高於女生，城市高於農村，問題依然嚴峻。但是我們還要走出一個誤區：超重肥胖只是能量過剩，而非真正的營養過剩。超重肥胖者的營養不良，問題比瘦人更嚴重！這是因為，這種不適當的暴飲暴食、缺乏平衡的飲食，造成的結果是積蓄了過多的能量，但他們體內的微量營養素往往是缺乏的，如維生素D、核黃素、鈣、鋅等。 

　　《營養計劃》六大行動之一的學生營養改善行動就是主要針對這兩個問題，主要措施包括：一是，加強規范學生營養配餐供給。建立出臺學生營養配餐企業的配餐標准及相關操作規范，逐步推動我市中小學生營養配餐，做好試點工作，以點帶面、積極穩步地開展，在全市更大的范圍內逐步推廣。二是，學生超重、肥胖乾預。在我市中小學校廣泛開展“輕松童年”、“快樂十分鍾”、“陽光一小時”等兒童青少年超重肥胖乾預活動，營造維持健康體重的支持性環境。加強對校園及周邊食物售賣的管理。加強對學生超重、肥胖情況的監測與評價，分析家庭、學校和社會等影響因素，提出有針對性的綜合乾預措施。三是，開展學生營養健康教育。推動我市中小學加強營養健康教育。結合不同年齡段學生的特點，開展形式多樣的課內外營養健康教育活動。組織學校及托幼機構做好健康教育課程設計，將“營養與健康”核心信息納入健康教育課大綱，完善充實健康飲食等相關知識與技能培訓內容，開展各種健康教育主題活動，促進養成合理膳食行為習慣。這些工作還需要我們積極協調市教委、市體育局、市市場監管委等相關單位共同實施及社會家庭的共同參與實施。

　　主持人：主任，您剛纔提到吃動平衡行動是《營養計劃》的六大行動之一，我們為什麼要開展吃動平衡行動呢？會有哪些具體措施呢？ 

　　王栩冬：我市居民體育鍛煉率偏低，缺乏身體活動，成人超重率、肥胖率分別達到37.8%和23.4%，這些都是造成多種慢性病流行增加的重要直接原因。缺乏身體活動也是造成高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性非傳染性疾病的重要危險因素，通過促進身體活動可以遏制甚至逆轉這些疾病的事實已被眾多科學研究證實，並得到了廣泛認同。為此我們開展吃動平衡行動。主要包括：一是采取多種措施開展營養科普活動，向廣大居民宣傳飲食及運動防治非傳染性慢性病的健康知識，開展形式多樣的健康生活方式宣傳活動。倡導平衡膳食的基本原則，堅持食物多樣、谷類為主的膳食模式，推動居民健康飲食習慣的形成和鞏固。宣傳科學運動理念，培養運動健身習慣，加強個人體重管理，對成人超重、肥胖者進行飲食和運動乾預。二是推進體醫融合發展，發揮運動乾預在營養相關慢性病預防和康復等方面的積極作用。將科學健身指導中心、站點與健康小屋建設相結合，由體育部門提供測量儀器及健身諮詢服務，衛生計生部門提供各類宣傳材料及健康生活方式核心信息，並組織開展“減脂增肌，健康體重”評選活動。三是積極營造健康生活方式支持性環境，創建健康主題公園、健康步道、健康知識一條街等，在轄區旅游景區、郊野公園、公共綠地、小區健身場所、運動場所的建設中融入健康生活方式的內容。

　　主持人：王主任，我們也注意到，《天津市國民營養計劃實施方案》中很多工作都涉及到多部門間分工協作，我們將采取哪些措施保障各項工作落到實處呢？

　　王栩冬：好的。營養計劃是大工程，涉及部門很多。原國家衛生和計劃生育委員會發布了《關於印發落實國民營養計劃（2017-2030年）分工實施方案的通知》，進一步明確了各部門職責。我市也依據此文件精神制定我市《營養計劃》明確指出實施方案中相關工作由誰牽頭負責，哪些單位部門分工配合。在具體實施過程中我們強調：一是要強化組織領導。各市級部門要按照天津市居民營養計劃要求明確各自職責和任務，有效落實各項工作。各區政府要結合本地實際，將營養改善計劃納入地方重要民生工程，強化組織保障，統籌協調，確定工作目標和考核指標，制定實施方案，細化工作措施，將國民營養計劃實施情況納入政府績效考評，確保取得實效。各級衛生計生部門也要會同有關部門明確職責分工，加強督查評估，將各項工作任務落到實處。二是要保障經費投入。各級財政要加大對居民營養計劃工作的投入力度，還要充分依托各方資金渠道，引導社會力量廣泛參與、多元化投入，並加強資金監管。三是要廣泛宣傳動員。要組織專業機構、行業學會、協會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動，增強全社會對國民營養計劃的普遍認知，爭取各方支持，促進全民參與。四是要加強督導與評估。成立天津市國民營養計劃實施工作小組，辦公室設在市衛生計生委，統籌協調各委局單位工作，定期交流信息，掌握工作進展，聯合開展督查和效果評價，2020年對計劃實施情況進行階段性評估，2030年要組織實施終期評估，將實施情況作為政府督查督辦的重要事項，有效推動各項計劃目標任務落實。

　　主持人：好，再次感謝王主任做客天津政務網，為我們詳細解讀天津市國民營養計劃實施方案的有關內容。本期訪談到此結束。