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勞動能力鑒定的概念及相關問題
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來源: 北方網  作者:  2013-10-25 15:35:55  編輯:張令沛

  勞動能力鑒定是指勞動者因工或非因工負傷以及患病後,勞動鑒定機構根據國家鑒定標准,運用有關政策和醫學科學技術的方法、手段確定勞動者傷殘程度和喪失勞動能力程度的一種綜合評定。它是給予受傷害職工保險待遇的基礎和前提條件,也是工傷保險管理工作的重要內容。

  受理范圍

  1、工傷傷殘等級鑒定

  2、因病辦理病退鑒定

  3、委托鑒定

  3-1非法用工、童工及聘用退休人員發生公傷;

  3-2用人單位、工會組織委托超過工傷認定時限的;

  3-3因公負傷職工舊傷復發有爭議的因果關系確認;

  3-4因公負傷與疾病界限不明的因果關系確認;

  3-5外省市勞動能力鑒定委員會委托進行勞動能力鑒定的;

  3-6法院、勞動仲裁、信訪等部門委托按工傷鑒定標准鑒定處理的;

  申報條件:申報勞動能力鑒定所需的常規材料及要求(1)填寫《勞動能力鑒定申請表》,表上貼上本人的近期一寸免冠照片,若有單位負責則壓照片蓋上單位公章;個人申請需提供單位名稱、單位詳細地址、單位聯系人姓名及電話,並且當場通知單位聯系人。(2)工傷認定決定書原件及復印件。(3)攜帶被鑒定人本人身份證原件復印件。(4)提供完整連續的病歷材料其中,住院的需要提供住院病志原件(持患者本人身份證到醫院病案室復印病志,同時加蓋醫院病案管理專用章之後即病志原件),原件被鑒定中心保留,再用可以再去病案室再提。未住院的需提供急診或門診的病志原件並復印件、診斷書及輔助檢查報告單原件並復印件,審核原件保留復印件。

  特殊傷病情況需額外提供的申報資料及要求:(1)精神疾病需額外提供由專門的精神病醫院開具的《醫學精神病鑒定書》原件及復印件。(2)智能損傷需提供智商、記憶商測定報告。(3)聽力受損需提供電測聽、帶******值,的聽覺誘發電位檢測報告。(4)工傷職業病需提供指定醫院出具的《職業病診斷證明》。申請工傷鑒定的醫療期規定申請工傷鑒定時需滿足最低的醫療期1-2個月:頭皮裂傷、血腫;3個月:顱骨,顱底骨折,頭面部骨折,上肢骨折,肋骨骨折,橫突、棘突、椎板骨折,截肢(指、趾),軟組織挫傷,腦震蕩,髒器挫傷保守治療,燒傷(小面積、淺度),眼科一般性疾病(除外傷性白內障、視神經萎縮、球內異物外),耳鼻咽喉一般性疾病(除鼻及鼻竇良性腫瘤),口腔一般性疾病(除口腔額面部嚴重軟組織挫傷);6個月:骨盆骨折,下肢骨折,椎體骨折,腦挫裂傷,髒器破裂手術,燒傷(大面積、深度),眼科(傷性白內障、視神經萎縮、球內異物外),鼻及鼻竇良性腫瘤,口腔額面部嚴重軟組織挫傷;1年:氣管外傷,股骨頸骨折,腦出血1.5年:脊柱骨折並脊髓損傷。

  因病鑒定申請時需滿足的醫療期規定:(1)癲癇病、腦外傷及一氧化碳中毒所致器質性精神疾病需病史2年以上。(2)普通精神疾病需病史5年以上;雙向情感障礙虛年病史以上並且男性年齡需達到50周歲以上,女性要45周歲以上。(3)惡性腫瘤及癌癥無病程要求。(4)其它疾病醫療期一年以上。注意:同一疾病自上次鑒定結論做出之日起一年內不能重復申請因病鑒定(惡性腫瘤病情加重的除外),超過一年的需提供病情加重的病志資料。法律規定《工傷保險條例》中有關勞動能力鑒定的法律規定:《工傷保險條例》第四章勞動能力鑒定第二十一條職工發生工傷,經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

  勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。一級1)極重度智能損傷;2)四肢肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;3)頸4以上截癱,肌力≤2級;4)重度運動障礙(非肢體癱);5)面部重度毀容,同時伴有表B. 2中二級傷殘之一者;6)全身重度瘢痕形成,佔體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失;7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;9)雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形,活動功能喪失;10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不准者;11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機械通氣;12)雙肺或心肺聯合移植術,13)小腸切除≥90%;14)肝切除後原位肝移植;15)膽道損傷原位肝移植;16)全胰切除;17)雙側腎切除或孤腎切除術後,用透析維持或同種腎移植術後腎功能不全尿毒癥期,18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];19)其他職業性肺部疾患,伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];20)放射性肺炎後,兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];21)職業性肺癌伴肺功能重度損傷;22)職業性肝血管肉瘤,重度肝功能損害;23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血,肝功能重度損害;24)腎功能不全尿毒癥期,內生肌酐清除率持續< 10 mL/min,或血漿肌酐水平持續>707 }imal/L(8 mg/dL)。注:PO2中的2是下角。

  二級1)重度智能損傷;2)三肢癱肌力3級;3)偏癱肌力≤2級;4)截癱肌力≤2級;5)雙手全肌癱肌力≤3級;6)完全感覺性或混合性失語;7)全身重度瘢痕形成,佔體表面積≥80%,伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限;8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失;10)雙下肢高位缺失;11)雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;’12)雙膝雙踝僵直於非功能位;13)雙膝以上缺失;14)雙膝、踝關節功能完全喪失;15)同側上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全喪失;16)四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者;17)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5°) ;18)無吞咽功能,完全依賴胃管進食;19)雙側上領骨完全缺損;20)雙側下領骨完全缺損;21)一側上頜骨及對側下領骨完全缺損,並伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注:2是平方);22)一側全肺切除並胸廓成形術,呼吸困難Ⅲ級;23)心功能不全三級;24)食管閉鎖或損傷後無法行食管重建術,依賴胃造痰或空腸造?進食;25)小腸切除3/4,合並短腸綜合癥;26)肝切除3/4,並肝功能重度損害;27)肝外傷後發生門脈高壓三聯癥或發生Budd-chiari綜合征;28)膽道損傷致肝功能重度損害;29)胰次全切除,胰腺移植術後;30)孤腎部分切除後,腎功能不全失代償期;31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;33)塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2 <5. 3 kPa(40 mmHg)];(注:PO2中2是下標)34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結核;35)職業性肺癌或胸膜間皮瘤;36)職業性急性白血病;37)急性重型再生障礙性貧血;38)慢性重度中毒性肝病;39)肝血管肉瘤;40)腎功能不全尿毒癥期,內生肌酐清除率<25 mL/min或血漿肌酐水平持續>450 μmol/L,(5 mg/dL);41)職業性膀胱癌;42)放射性腫瘤。

  三級1)精神病性癥狀表現為危險或衝動行為者、2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;3)重度癲癇;4)偏癱肌力3級;5)截癱肌力3級;6)雙足全肌癱肌力≤2級;7)中度運動障礙(非肢體癱);8)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者;9)全身重度瘢痕形成,佔體表面積≥70%,伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限;10)面部瘢痕或植皮≥2/3並有中度毀容;11)一手缺失,另一手拇指缺失;12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;13)一側肘上缺失;14)一手功能完全喪失,另一手拇指對掌功能喪失;15)雙髖、雙膝關節中,有一個關節缺失或無功能及另一關節伸屈活動達不到0°?9°者;16)一側髖、膝關節畸形,功能完全喪失;17)非同側腕上、踝上缺失;1s)非同側上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;19)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %(半徑≤10°) ;20)雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°);21)一側眼球摘除或眶內容剜出,另眼矯正視力<0.1或視野≦24%(或半徑≤15°);22)呼吸完全依賴氣管套管或造口;23)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難〔喉源性);24)同側上、下頜骨完全缺損;25)一側上頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注:2為平方);26)一側下頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注:同上);27)舌缺損>;全舌的2/3;28)一側全肺切除並胸廓成形術;29)一側胸廓成形術,肋骨切除6根以上;30)一側全肺切除並隆凸切除成形術;31)一側全肺切除並血管代用品重建大血管術;32) Ⅲ度房室傳導阻滯;33)肝切除2/3,並肝功能中度損害;34)胰次全切除,胰島素依賴;35)一側腎切除,對側腎功能不全失代償期;36)雙側輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期;37)永久性輸尿管腹壁造?;38)膀胱全切除;39)塵肺Ⅲ期;40)塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;41)塵肺II期合並活動性肺結核;42)放射性肺炎後兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;43)粒細胞缺乏癥;44)再生障礙性貧血;45)職業性慢性白血病;46)中毒性血液病,骨髓增生異常綜合征;47)中毒性血液病,嚴重出血或血小板含量≤2× 1010(注:10的10次方)/L;48)砷性皮膚癌;49)放射性皮膚癌。

  四級1)中度智能損傷;2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;3)單肢癱肌力≤2級;4)雙手部分肌癱肌力≤2級,5)一手全肌癱肌力≤2級;6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗;7)面部中度毀容;8)全身瘢痕面積≥60%,四肢大關節中1個關節活動功能受限;9)面部瘢痕或植皮≥1/2並有輕度毀容;10)雙拇指完全缺失或無功能;11)一側手功能完全喪失,另一手部分功能喪失;12)一側膝以下缺失,另一側前足缺失;13)一側膝以上缺失;14)一側踝以下缺失,另一足畸形行走困難;15)雙膝以下缺失或無功能;16)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°) ;17)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0.118)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32 %(或半徑≤20°);19)雙耳聽力損失≥91dB;20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;21)一側上頜骨缺損1/2,伴顏面部軟組織缺損>20 cm2(注:2為平方);22)下領骨缺損長6cm以上的區段,伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2(注:2為平方)23)雙側顳下頜關節骨性強直,完全不能張口;24)面頰部洞穿性缺損>20 cm2(注:2為平方);25)雙側完全性面癱;26)一側全肺切除術;27)雙側肺葉切除術;28)肺葉切除後並胸廓成形術後;29)肺葉切除並隆凸切除成形術後;30)一側肺移植術;31)心瓣膜置換術後;32)心功能不全二級;33)食管重建術後吻合口狹窄,僅能進流食者;34)全胃切除;35)胰頭、十二指腸切除;36)小腸切除3/4;37)小腸切除2/3,包括回盲部切除;38)全結腸、直腸、肛門切除,回腸造?;39)外傷後肛門排便重度障礙或失禁;40)肝切除2/3;41)肝切除1/2,肝功能輕度損害;42)膽道損傷致肝功能中度損害;43)甲狀腺功能重度損害;44)腎修補術後,腎功能不全失代償期,45)輸尿管修補術後,腎功能不全失代償期;46)永久性膀胱造?;47)重度排尿障礙;48)神經原性膀胱,殘餘尿≥50 mL;49)尿道狹窄,需定期行擴張術;50)雙側腎上腺缺損;51)未育婦女雙側卵巢切除;52)塵肺II期;53)塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥;54)塵肺Ⅰ期伴活動性肺結核;55)病態竇房結綜合征(需安裝起搏器者);56)腎上腺皮質功能明顯減退;57)免疫功能明顯減退。

  五級1)癲痛中度;2)四肢癱肌力4級;3)單肢癱肌力3級;4)雙手部分肌癱肌力3級;5)一手全肌癱肌力3級;6)雙足全肌癱肌力3級;7)完全運動性失語;8)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有一項者;9)不完全性失用、失寫、失讀、失認等具有多項者;10)全身瘢痕佔體表面積≥50%,並有關節活動功能受限;11)面部瘢痕或植皮≥1/3並有毀容標准之一項;12)脊柱骨折後遺30°以上側彎或後凸畸形,伴嚴重根性神經痛(以電生理檢查為依據);13)一側前臂缺失;14)一手功能完全喪失;15)肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;16)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;17)一手拇指無功能,另一手除拇指外三指功能喪失;18)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形,功能完全喪失;19)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成,反復破潰;20)一髖(或一膝)功能完全喪失;21)一側膝以下缺失;22)第Ⅲ對腦神經麻痺;23〕雙眼外傷性青光眼術後,需用藥物維持眼壓者;24)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%(或半徑≤25°);25)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0. 2?0. 25;26)一眼矯正視力<0.1,另眼矯正視力等於0.1;27)雙眼視野≤40% (或半徑≤25°) ;28)一側眼球摘除者;29)雙耳聽力損失≥81 dB;30)一般活動及輕工作時有呼吸困難;31)吞咽困難,僅能進半流食;32)雙側喉返神經損傷,喉保護功能喪失致飲食嗆咳、誤吸;33)一側上頜骨缺損>1/4,但<1/2,伴軟組織缺損>10 cm2(注:2為平方),但<20 cm2(注:2為平方);34)下頜骨缺損長4 cm以上的區段,伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2(注:2為平方);35)舌缺損>1/3,但<2/3;36)一側完全面癱,另一側不完全面癱;37)雙肺葉切除術;38)肺葉切除術並血管代用品重建大血管術;39)隆凸切除成形術;40)食管重建術後吻合口狹窄,僅能進半流食者;41)食管氣管(或支氣管)?;42)食管胸膜?;43)胃切除3/4;44)十二指腸憩室化;45)小腸切除2/3,包括回腸大部;46)直腸、肛門切除,結腸部分切除,結腸造?;47)肝切除1/2;48)胰切除2/3;49)甲狀腺功能重度損害;50)一側腎切除,對側腎功能不全代償期;51)一側輸尿管狹窄,腎功能不全代償期;52)尿道?不能修復者;53)兩側睾丸、副睾丸缺損;54)生殖功能重度損傷;55)雙側輸精管缺損,不能修復;56)陰莖全缺損;57)未育婦女子宮切除或部分切除;58)已育婦女雙側卵巢切除;59)未育婦女雙側輸卵管切除;60)陰道閉鎖;61)會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄;62)未育婦女雙側乳腺切除;63)肺功能中度損傷;64)中度低氧血癥;65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯;66)病態竇房結綜合征(不需安起博器者);67)中毒性血液病,血小板減少(≤4 × 1010(注:1010為10的10次方)/L)並有出血傾向;;68)中毒性血液病,白細胞含量持續<3×109(注:109為10的9次方)/L(<3 000/mm3(注::3為立方))或粒細胞含量<1.5×109(注:109為10的9次方)/L(1 500/mm3(注:3為立方));69)慢性中度中毒性肝病;70)腎功能不全失代償期,內生肌酐清除率持續< 50 mL/min或血漿肌酐水平持續>177 μmol/L(>2 mg/dL);71)放射性損傷致睾丸萎縮;72)慢性重度磷中毒;73)重度手臂振動病。

  六級1)輕度智能損傷;2)精神病性癥狀影響職業勞動能力者;3)三肢癱肌力4級;4)截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙;5)雙手全肌癱肌力4級;6)雙足部分肌癱肌力≤2級;7)單足全肌癱肌力≤2級;8)輕度運動障礙(非肢體癱);9)不完全性失語;10)面部重度異物色素沈著或脫失;11)面部瘢痕或植皮≥1/3;12)全身瘢痕面積≥40%;13)撕脫傷後頭皮缺失1/5以上;14)脊柱骨折後遺小於30°畸形伴根性神經痛(神經電生理檢查不正常);15)單純一拇指完全缺失,或連同另一手非拇指二指缺失;16)一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失,17)一手三指(含拇指)缺失;18)除拇指外其餘四指缺失或功能完全喪失;19)一側踝以下缺失;20)一側踝關節畸形,功能完全喪失;21)下肢骨折成角畸形>15°,並有肢體短縮4 cm以上;22)一前足缺失,另一足僅殘留拇趾;23)一前足缺失,另一足除拇趾外,2?5趾畸形,功能喪失;24)一足功能喪失,另一足部分功能喪失;25)一髖或一膝關節伸屈活動達不到0°? 90°者;26)單側跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成,反復破潰;27)一眼有或無光感,另一眼矯正視力≥0. 4 ;28)一眼矯正視力≤0.05,另一眼矯正視力≥0. 3 ;29)一眼矯正視力≤0.1,另一眼矯正視力≥0. 2 ;30)雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%(或半徑≤30’);31)第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經麻痺,或眼外肌損傷致復視的;32)雙耳聽力損失≥71 dB;33)雙側前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能並足站立;34)單側或雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅲ°35)一側上領骨缺損1/4,伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2(注:2為平方);36)面部軟組織缺損>20 cm2(注:同上),伴發涎?;37)舌缺損>1/3,但<1/2;38)雙側顴骨並顴弓骨折,伴有開口困難II°以上及顏面部畸形經手術復位者;39)雙側下頜骨髁狀突頸部骨折,伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關系改變,經手術治療者;40)一側完全性面癱;41)肺葉切除並肺段或楔形切除術;42)肺葉切除並支氣管成形術後;43)支氣管(或氣管)胸膜?;44)冠狀動脈旁路移植術;45)血管代用品重建大血管;46)胃切除2/3;47)小腸切除1/2,包括回盲部;48)肛門外傷後排便輕度障礙或失禁,49)肝切除1/3;50)膽道損傷致肝功能輕度損傷;51)腹壁缺損面積≥腹壁的1/4;52)胰切除1/2;53)青年脾切除;54)甲狀腺功能中度損害;55)甲狀旁腺功能中度損害;56)腎損傷性高血壓;57)膀胱部分切除合並輕度排尿障礙;58)兩側睾丸創傷後萎縮,血睾酮低於正常值;59)生殖功能輕度損傷;60)陰莖部分缺損;61)已育婦女雙側乳腺切除;62)女性雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形;63)塵肺I期伴肺功能輕度損傷及(或)輕度低氧血癥;64)放射性肺炎後肺纖維化(<;兩葉),伴肺功能輕度損傷及(或)輕度低氧血癥;65)其他職業性肺部疾患,伴肺功能輕度損傷;66)白血病完全緩解;67)中毒性腎病,持續性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;68)中毒性腎病,腎小管濃縮功能減退;69)腎上腺皮質功能輕度減退;70)放射性損傷致甲狀腺功能低下;71)減壓性骨壞死Ⅲ期;72)中度手臂振動病;73)工業性氟病Ⅲ期。

  七級1)偏癱肌力4級;2)截癱肌力4級;3)單手部分肌癱肌力3級;4)雙足部分肌癱肌力3級,5)單足全肌癱肌力3級,6)中毒性周圍神經病重度感覺障礙;7)不完全性失用、失寫、失讀和失認等具有一項者;8)符合重度毀容標准之二項者;9)燒傷後顱骨全層缺損≥30 cm2(注:2為平方),或在硬腦膜上植皮面積≥10 cm2(注:2為平方) ;10)頸部瘢痕孿縮,影響頸部活動;11)全身瘢痕面積≥30%;12)面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變佔面部的10%以上;13)女性兩側乳房部分缺損;14)骨盆骨折後遺產道狹窄(未育者);15)骨盆骨折嚴重移位,癥狀明顯者;16)一拇指指間關節離斷;17)一拇指指間關節畸形,功能完全喪失;18)一手除拇指外,其他2?3指(含食指)近側指間關節離斷;19)一手除拇指外,其他2?3指(含食指)近側指間關節功能喪失;20)肩、肘、腕關節之一損傷後活動度未達功能位者;21)一足1?5趾缺失;22)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全喪失;23)一前足缺失;24)四肢大關節人工關節術後,基本能生活自理;25)四肢大關節創傷性關節炎,長期反復積液;26)下肢傷後短縮>2 cm,但<3 cm者;27)膝關節韌帶損傷術後關節不穩定,伸屈功能正常者;28)一眼有或無光感,另眼矯正視力≥0.829)一眼有或無光感,另一眼各種客觀檢查正常;30)一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≥0. 6 ;31)一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力≥0. 4 ;32)雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);33)單眼外傷性青光眼術後,需用藥物維持眼壓者;34)雙耳聽力損失≥56 dB;35)咽成形術後,咽下運動不正常;36)牙槽骨損傷長度≥8 cm,牙齒脫落10個及以上;37)一側顴骨並顴弓骨折;38)一側下頜骨髁狀突頸部骨折;39)雙側顴骨並顴弓骨折,無功能障礙者;40)單側顴骨並顴弓骨折,伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經手術復位者;41)雙側不完全性面癱;42)肺葉切除術;43)限局性膿胸行部分胸廓成形術;44)氣管部分切除術;45)肺功能輕度損傷;46)食管重建術後伴返流性食管炎;47)食管外傷或成形術後咽下運動不正常;48)胃切除1/2;49)小腸切除1/2;50)結腸大部分切除;51)肝切除1/4;52)膽道損傷,膽腸吻合術後;53)成人脾切除;54)胰切除1/3;55)一側腎切除;56)膀胱部分切除,57)輕度排尿障礙;58)已育婦女子宮切除或部分切除;59)未育婦女單側卵巢切除;60)已育婦女雙側輸卵管切除;61)陰道狹窄;62)未育婦女單側乳腺切除;63)塵肺I期,肺功能正常;64)放射性肺炎後肺纖維化(<;兩葉),肺功能正常;65)輕度低氧血癥;66)心功能不全一級;67)再生障礙性貧血完全緩解;68)白細胞減少癥,[含量持續<4×109(注:109為10的9次方)/L(4 000/mm3)];(注:mm3為mm立方)69)中性粒細胞減少癥,[含量持續<2X109/L(2 000/mm3)];(注:同上,9次方和3次方)70)慢性輕度中毒性肝病;71)腎功能不全代償期,內生肌酐清除率<70 mL/min;72)三度牙酸蝕病。

  八級1)人格改變;2)單肢體癱肌力4級,3)單手全肌癱肌力4級;4)雙手部分肌癱肌力4級;5)雙足部分肌癱肌力4級,6)單足部分肌癱肌力≤3級;7)腦葉切除術後無功能障礙;8)符合重度毀容標准之一項者;9)面部燒傷植皮≥1/5;10)面部輕度異物沈著或色素脫失;11)雙側耳廓部分或一側耳廓大部分缺損;12)全身瘢痕面積≥20%;13)女性一側乳房缺損或嚴重瘢痕畸形;14)一側或雙側眼瞼明顯缺損;15)脊椎壓縮骨折,椎體前緣總體高度減少1/2以上者;16)一手除拇、食指外,有兩指近側指間關節離斷;17)一手除拇、食指外,有兩指近側指間關節無功能;18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;19)一足拇趾畸形,功能完全喪失,另一足非拇趾一趾畸形;20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎,反復發作者;22)四肢大關節創傷性關節炎,無積液;23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術治療後影響肢體功能;24)放射性皮膚潰瘍經久不愈者;25)一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0. 5 ;26)雙眼矯正視力等於0. 4 ;27)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);28)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者;29)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;30)瞼球粘連影響眼球轉動者;31)外傷性青光眼行抗青光眼手術後眼壓控制正常者;32)雙耳聽力損失≥41 dB或一耳≥91 dB;33)體力勞動時有呼吸困難;34)發聲及言語困難;35)牙槽骨損傷長度≥6 cm,牙齒脫落8個及以上;36)舌缺損<;舌的1/3;37)雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖;38)雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅱ°;39)上、下頜骨骨折,經牽引、固定治療後有功能障礙者;40)雙側顴骨並顴弓骨折,無開口困難,顏面部凹陷畸形不明顯,不需手術復位;41)肺段切除術;42)支氣管成形術;43)雙側多根多處肋骨骨折致胸廓畸形;44)膈肌破裂修補術後,伴膈神經麻痺;45)心髒、大血管修補術;46)心髒異物滯留或異物摘除術;47)食管重建術後,進食正常者;48)胃部分切除;49)十二指腸帶蒂腸片修補術;50)小腸部分切除;51)結腸部分切除;52)肝部分切除;53)膽道修補術;54)腹壁缺損面積<;腹壁的1/4;55)脾部分切除;56)胰部分切除;57)甲狀腺功能輕度損害;58)甲狀旁腺功能輕度損害;59)輸尿管修補術;60)尿道修補術;61)一側睾丸、副睾丸切除;62)一側輸精管缺損,不能修復;63)性功能障礙;64)一側腎上腺缺損,65)已育婦女單側卵巢切除;66)已育婦女單側輸卵管切除;67)已育婦女單側乳腺切除;68)其他職業性肺疾患,肺功能正常;69)中毒性腎病,持續低分子蛋白尿;70)慢性中度磷中毒;71)工業性氟病II期;72)減壓性骨壞死II期;73)輕度手臂振動病;74)二度牙酸蝕。

  九級1)癲癇輕度;2)中毒性周圍神經病輕度感覺障礙;3)腦挫裂傷無功能障礙;4)開顱手術後無功能障礙者;5)顱內異物無功能障礙;6)頸部外傷致頸總、頸內動脈狹窄,支架置入或血管搭橋手術後無功能障礙;7)符合中度毀容標准之二項或輕度毀容者;8)發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發,需戴假發者;9)頸部瘢痕畸形,不影響活動;10)全身瘢痕佔體表面積≥5%;11)面部有≥8 cm2(注:2為平方)或三處以上≥1 cm2(注:2為平方)的瘢痕,12)兩個以上橫突骨折後遺腰痛;13)三個節段脊柱內固定術;14)脊椎壓縮前緣高度<1/2者;15)椎間盤切除術後無功能障礙;16)一拇指末節部分1/2缺失,17)一手食指2?3節缺失,18)一拇指指間關節功能喪失;19)一足拇趾末節缺失;20)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;21)蹠骨或跗骨骨折影響足弓者;22)患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者;23)骨折內固定術後,無功能障礙者;24)外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙;25)第Ⅴ對腦神經眼支麻痺;26)眶壁骨折致眼球內陷、兩眼球突出度相差>2 mm或錯位變形影響外觀者;27)一眼矯正視力≤0.3,另眼矯正視力>0. 6 ;28)雙眼矯正視力等於0.5;29)淚器損傷,手術無法改進溢淚者;30)雙耳聽力損失≥31 dB或一耳損失≥71 dB;31)發聲及言語不暢;32)鉻鼻病有醫療依賴;33)牙槽骨損傷長度>4 cm,牙脫落4個及以上;34)上、下頜骨骨折,經牽引、固定治療後無功能障礙者;35)肺修補術;36)肺內異物滯留或異物摘除術;37)膈肌修補術;38)限局性膿胸行胸膜剝脫術,39)食管修補術;40)胃修補術後;41)十二指腸修補術;42)小腸修補術後;43)結腸修補術後;44)肝修補術後;45)膽囊切除;46)開腹探查術後;47)脾修補術後;48)胰修補術後;49)腎修補術後;50)膀胱修補術後;51)子宮修補術後;52)一側卵巢部分切除;53)陰道修補或成形術後;54)乳腺成形術後。

  十級1)符合中度毀容標准之一項者;2)面部有瘢痕,植皮,異物色素沈著或脫失>2 cm2(注:2為平方);3)全身瘢痕面積<5%,但≥1%;4)外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛,年齡在50歲以下者;5)稚間盤突出癥未做手術者;6)一手指除拇指外,任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;7)指端植皮術後(增生性瘢痕1 cm2(注:2為平方)以上);8)手背植皮面積>50 cm2(注:2為平方),並有明顯瘢痕;9)手掌、足掌植皮面積>30%者;10)除拇指外,餘3?4指末節缺失;11)除拇趾外,任何一趾末節缺失,12)足背植皮面積>100 cm2(注:2為平方);13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;14)身體各部位骨折愈合後無功能障礙;15)一手或兩手慢性放射性皮膚損傷II度及Ⅱ度以上者;16)一眼矯正視力≤0,5,另一眼矯正視力≥0. 8 ;17)雙眼矯正視力≤0. 8 ;18)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術後矯正者;19)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術後矯正者,20)瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術後矯正者,21)職業性及外傷性白內障術後人工晶狀體眼,矯正視力正常者;22)職業性及外傷性白內障,矯正視力正常者;23)晶狀體部分脫位;24)眶內異物未取出者;25)眼球內異物未取出者,26)外傷性瞳孔放大,27)角鞏膜穿通傷治愈者;28)雙耳聽力損失≥26 dB,或一耳≥56 dB;29)雙側前庭功能喪失,閉眼不能並足站立;30)鉻鼻病(無癥狀者);31)嗅覺喪失;32)牙齒除智齒以外,切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上;33)一側顳下頜關節強直,張口困難I度;34)鼻竇或面頰部有異物未取出;35)單側鼻腔或鼻孔閉鎖;36)鼻中隔穿孔;37)一側不完全性面癱;38)血、氣胸行單純閉式引流術後,胸膜粘連增厚;39)開胸探查術後;40)肝外傷保守治療後;41)胰損傷保守治療後;42)脾損傷保守治療後;43)腎損傷保守治療後;44)膀胱外傷保守治療後;45)卵巢修補術後;46)輸卵管修補術後;47)乳腺修補術後;48)免疫功能輕度減退;49)慢性輕度磷中毒;50)工業性氟病I期;51)煤礦井下工人滑囊炎;52)減壓性骨壞死I期;53)一度牙酸蝕病;54)職業性皮膚病久治不愈。

  生活自理障礙生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標准由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門等部門制定。第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。第二十四條省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會和設區的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區、直轄市和設區的市級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。醫療衛生專家庫勞動能力鑒定委員會建立醫療衛生專家庫。

  列入專家庫的醫療衛生專業技術人員應當具備下列條件:(一)具有醫療衛生高級專業技術職務任職資格;(二)掌握勞動能力鑒定的相關知識;(三)具有良好的職業品德。第二十五條設區的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請後,應當從其建立的醫療衛生專家庫中隨機抽取3名或者5名相關專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。

  設區的市級勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論;必要時,可以委托具備資格的醫療機構協助進行有關的診斷。勞動能力鑒定設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。第二十六條申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。第二十七條勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的,應當回避。第二十八條自勞動能力鑒定結論作出之日起1年後,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。

  勞動能力鑒定的程序根據工傷保險和工傷認定辦法的規定,勞動能力鑒定按照以下程序進行:(1)提出申請。用人單位、工傷職工或者其直系親屬可以向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請。同時申請人應當按照規定提交工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。(2)審查。勞動能力鑒定委員會在收到申請人申報勞動能力鑒定的資料後,應當進行初審,看有關材料是否齊備、有效。如果提交的資料欠缺,勞動能力鑒定委員會則應要求申請人補充相關材料。(3)組織鑒定。勞動能力鑒定委員會受理勞動能力鑒定申請後,從醫療專家庫內隨機抽取3名或者5名專家組成專家組進行鑒定。必要時,可以委托具備資格的醫療機構進行有關的診斷。專家組或者受委托的醫療機構鑒定後應當出具鑒定意見並由參與鑒定的專家簽署。(4)作出鑒定結論並送達當事人。勞動能力鑒定委員會應根據專家組的鑒定意見,在收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論。如果有必要,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論對當事人利益重大,因此《工傷保險條例》規定,勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。

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