農村衛生尤其是基層農村醫療衛生服務體系建設,是新一輪醫藥衛生體制改革的核心,也是完成醫改任務的關鍵。市委、市政府對本市農村衛生工作給予高度重視和大力支持,“十一五”期間,我市農村衛生事業取得了顯著成績,已基本實現了全市鄉鎮衛生院標準化達標建設,真正做到了業務用房、常用設備和技術人員業務水平全面配套,使全市農村衛生基礎設施條件有明顯改善,衛生技術人員隊伍素質顯著提高,醫療衛生服務能力進一步加強,爲增進農民健康,保證農村經濟社會可持續性發展起到了“守門人”作用。
加大鄉鎮衛生院房屋標準化建設。爲加快我市農村鄉鎮衛生院建設步伐,落實鄉鎮衛生院醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育指導“六位一體”服務功能,2005年,規劃對114所農村鄉鎮衛生院進行標準化建設,到2009年底竣工項目109個,目前在建項目1個,規劃項目4個。完成投資2億元,建設規模2673張病牀。
2009-2010年,中央擴大內需投資建設農村衛生院7所,建築面積11770平方米,投資2115萬元,目前5個項目已竣工投入使用。
完善鄉鎮衛生院常用醫療設備配置。爲改善農村衛生診療手段,從2005-2008年用3年時間,投入3394.8萬元,完成1209臺醫療設備的招標採購工作,包括血球計數儀、血流變儀、200mAX光機、500 mAX光機、電腦、尿分析儀、心電監護、洗胃機、康復器械、無創呼吸機、手術牀、掌式血氧儀、彩超。經過3年多的努力,農村鄉鎮衛生院設施設備標準得到很大提升,服務環境得到了很好的改善,受到了農村居民的廣泛認可。
加強醫療衛生人員隊伍建設。農村衛生人員隊伍建設是提升農村衛生服務水平的必要保障。針對我市農村醫療衛生人員隊伍基礎水平較低、全科醫師匱乏的現狀,2005-2008年投入資金287.6萬元,對4355人開展農村基層衛生人員“五一兩全”培訓工作,包括衛生院院長培訓班、衛生院傳染病主檢醫師培訓班、衛生院急診應診醫師培訓班、衛生院兒保醫師培訓班、衛生院婦保醫師培訓班、衛生院全科醫生轉崗培訓班、衛生院社區護士轉崗培訓班。
同時,爲了加強基層醫療衛生人員隊伍建設,2009年天津市衛生局率先在全國建立了覆蓋12個涉農區縣的全科臨牀培訓基地、全科社區培訓基地,市財政對參加全科培訓的學員給予每人每月1000元的生活補貼,並提供每人每年3000元的培訓經費,2009-2011年,全科醫師規範化培訓市財政專項經費補助887.3萬元。
加快農村衛生室建設步伐。目前,我市現有行政村3847個,共有村衛生室2889所,由於長期缺少村集體經濟的支持,衛生室的業務用房大多數屬於個人所有(佔68%),村衛生室現狀已經不適應農村居民日益增長的醫療衛生服務需求。2011年,市委、市政府將加強村衛生室標準化建設立爲“20項民心工程”來抓,爲工作開展提供了有力的政策保障,同時也爲天津醫改工作點燃了一支“助推器”。鄉村衛生室和鄉村醫生是農村三級醫療衛生服務網絡的“網底”,他們承擔着農村公共衛生和基本醫療的雙重網底功能,是最直接面對農村居民的健康“守門人”。我市啓動的村衛生室標準化建設,政府進一步加大投入力度,着實做好房屋、設備、人員、網絡、管理五配套,積極推行鄉村衛生服務一體化管理,落實鄉村醫生基本待遇和養老保障,實現鄉村醫療衛生信息網絡連接,全面實行基本藥物制度,這不僅使我市鄉村衛生服務綜合能力得到有效提升,同時也將成爲我市醫改工作又一亮點。經統計,2011年,區縣標準化村衛生室共需建設1484所,其中新建1095所,改擴建34所,已完成建設任務355所,另有82個行政村被列入示範小城鎮建設規劃。
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