天津北方網訊：昨天(9月2日)從市疾病預防控制中心獲悉，9月11日至20日，本市將開展為45萬名8月齡至4歲的兒童免費麻疹疫苗強化免疫行動。根據強化免疫方案，凡2005年10月1日至2009年12月31日出生的兒童，不論有無麻疹疫苗接種史或麻疹患病史，也不論是本市兒童還是流動人員子女，均在此次強化免疫范圍。

　　接種麻疹疫苗都有哪些注意事項？本市采用的是哪種疫苗？會不會有不良反應？針對家長們的疑問，市疾控中心免疫規劃科主任高志剛對此次麻疹接種進行了詳細介紹。

　　麻疹傳染性極強

　　兒童很容易感染

　　據介紹，麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病，是嚴重威脅我國兒童健康的傳染病之一。

　　麻疹傳染性極強，兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過噴嚏、咳嗽和說話等途徑，由飛沫傳播。麻疹的潛伏期一般為10天至14天，也有短至一周左右的情況。通常病人在出疹前4天到出疹後4天均有傳染性。

　　麻疹發病早期癥狀有發熱、結膜炎、流涕、咳嗽等，紅色斑丘狀皮疹首先見於面部，而後遍及全身，大約持續4天至7天，皮疹消退後有時會伴有脫屑現象。麻疹危害嚴重，常見並發癥包括中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎，罕見並發癥有腹瀉和腦炎等，常常引起死亡。

　　今年麻疹又流行

　　接種疫苗可預防

　　接種疫苗可以產生長久的免疫力，通過接種麻疹疫苗從而消滅麻疹在技術上是可行的。據介紹，本市從1965年開始接種麻疹疫苗，1973年就已經開展麻疹疫苗按程序規范接種工作，自上世紀90年代起，本市麻疹報告發病率均低於50/100萬，比開展麻疹疫苗接種前下降了99%。2008年年底，本市開展了8月齡到14歲兒童麻疹疫苗強化免疫工作，取得了顯著成果，全市共接種麻疹疫苗近130萬人次，目標兒童接種率達到98%，發病率下降到16/100萬。

　　盡管麻疹控制工作取得一定的進展，但麻疹疫情形勢仍十分嚴峻。今年本市再次出現麻疹流行。消除麻疹與消滅脊髓灰質炎(簡稱脊灰，俗稱小兒麻痺癥)相比，無論從技術措施還是組織實施方面，難度都要大得多。據世界衛生組織經驗總結，消滅天花時人群免疫接種保護水平為70%，消滅脊灰需要90%以上，而消除麻疹必須達到95%以上。目前的麻疹發病水平，距2012年實現麻疹1/100萬發病率(全國1300例，本市10例左右)的目標還有較大差距，任務十分艱巨，還面臨諸多挑戰。

　　全國范圍內建立

　　高水平免疫屏障

　　本市2008年已經開展了麻疹疫苗強化免疫行動，為什麼今年還要開展？

　　據市疾控中心免疫規劃科主任高志剛介紹，近年來我國部分省市為控制麻疹疫情開展了多次局部的麻疹疫苗查漏補種活動，但因時間不統一、范圍各不同、對象有差異、人口流動大，以及小范圍強化免疫活動聲勢小、工作落實難度大等原因，相對削弱了強化免疫短期在全國范圍內建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因而，全國麻疹疫情雖有大幅下降，但各地發病仍呈此起彼伏、延綿不絕之勢，麻疹病毒的傳播不能被切實打斷，發病得不到有效控制。因此，為了加速消除麻疹進程，衛生部決定在全國范圍內統一開展一次針對適齡兒童的麻疹疫苗強化免疫活動，一舉解決多年累積的易感人群問題，建立起高水平的全人群免疫屏障。

　　市疾控中心免疫規劃科主任高志剛：

　　接種疫苗前後都該注意些什麼

　　8個月至4歲兒童全部免費接種

　　高主任介紹，按照天津市的常規免疫程序，適齡兒童應該接種三劑次，分別在8月齡、18至24月齡和5歲接種。其中8月齡兒童接種麻疹疫苗，18至24月齡和5歲兒童分別接種一劑麻疹—風疹—腮腺炎聯合疫苗。

　　高主任表示，天津市本次強化免疫行動范圍為所有8月齡至4歲(2005年10月1日至2009年12月31日出生)的兒童，不論以前是否接種過麻疹疫苗或患過麻疹，均免費注射一針麻疹疫苗。

　　流動人員子女也可在本市接種

　　預防接種實行居住地管理，也就是說，不管孩子有沒有本地戶口，均可以在現居住地接種，不必回老家接種。本次強化免疫期間，各接種點按規定提供國家統一配發的、經過國家嚴格檢測的麻疹疫苗。為確保本次麻疹疫苗強化免疫行動的統一開展，對目標兒童實施強化免疫接種前後一個月內，將暫停安排減毒類活疫苗的預防接種。

　　采取自願原則家長留意通知

　　從9月1日開始，在街道居委會、村委會的帶領下，有關人員已經深入居民住戶開展接種前的登記調查工作。同時，全市各托幼園所對在園的適齡兒童進行登記工作，並陸續將《告家長通知書》發放到每一位兒童家長的手中。

　　本次麻疹疫苗接種采取自願原則。市衛生局特別提示適齡兒童的家長或監護人，要及時注意居住所在地衛生院的通知，按時帶孩子進行麻疹疫苗的接種。

　　接種疫苗之後留下觀察半小時

　　接種疫苗後是否可以馬上帶孩子回家？對此，高主任表示，不能馬上帶孩子回家，接種疫苗後，請在接種觀察室留下觀察30分鍾。麻疹疫苗的安全性很好，少數兒童接種後24小時內可能出現注射部位輕微紅腫、疼痛，多數情況下兩至三天可自行消退；一至兩周內，可能出現一過性發熱反應，一般持續1至兩天可自行緩解；6至12天內，少數兒童可能出現一過性皮疹，一般不超過兩天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時可對癥治療。接種麻疹疫苗後出現以上情況請及時與接種單位聯系。如出現較嚴重的身體不適癥狀，請及時到醫院就診。

　　8類情況不能接種或暫緩接種

　　專家表示，預防接種前，請家長務必了解孩子的身體健康狀況並如實告知接種醫生。如果孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗：

　　1.已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者(如對硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏)；

　　2.曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病；

　　3.正患急性疾病，嚴重慢性疾病，或處於慢性疾病的急性發作期；

　　4.有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；

　　5.曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病。

　　此外，如果有以下情況，暫時不能接種麻疹疫苗，可在以後條件適宜時予以補種：

　　1.3個月內接種過免疫球蛋白；

　　2.近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個月後補種；

　　3.強化免疫期間有感冒、發熱等癥狀，待恢復健康後進行補種。