津雲新聞訊:數據顯示,心血管疾病已經成為威脅我市居民身體健康的主要病因,其中心肌梗死患者佔有很大比例。今年,市衛生健康委繼續推動基層醫療機構標准化建設,到年底全市至少達到100家胸痛救治單元,提昇鄉鎮衛生院等基層醫療機構的心血管疾病急救能力,提高對急性心梗患者的救治效率。
主持人:根據民心工程要求,2023年全市要建設100家標准的胸痛救治單元,建成後有什麼變化?
天津市衛健委黨委副書記、主任 雷平:根據統計,由於胸痛中心的建設,近年來天津市心梗病人的死亡人數逐年下降。胸痛救治單元是在原有的胸痛中心基礎上,向下延伸到一級醫療機構。計劃至2023年年底,至少建成100家胸痛救治單元。在推進胸痛救治單元建設的過程中,可能會在一些條件較好、設施較好、技術力量較強的鄉村衛生室和衛生服務站,建設胸痛救治試點,使胸痛中心進一步向基層延伸,讓胸痛救治形成網絡化結構,更好地救治胸痛患者。
主持人:建設胸痛救治單元和胸痛救治點的標准是什麼?怎樣判定在哪個區域建設胸痛救治單元?
天津市衛健委黨委副書記、主任 雷平:希望未來每所醫療機構都有能力進行胸痛救治。衛健委組織專家到基層進行調研,實地了解各個基層醫療機構的實際情況,包括各醫療機構的位置、設施、人員技術水平、地域覆蓋面、覆蓋人群等,選擇有條件的醫療機構先行建設,沒有條件的機構在逐步創造條件後再建設,力爭在2023年內,建設不少於100家痛救治單元,在市內六區和基層單位的建設率不少於30%,環城四區建設率不少於40%,遠郊五區建設率不少於50%,實現胸痛救治單元初步覆蓋。
主持人:目前建設進度如何?
天津市衛健委基層衛生健康處處長 李剛:目前為止,全市268家基層醫療機構已全部注冊申報胸痛救治單元,申報工作達到基層全覆蓋。在此基礎上,衛健委將組織質控專家深入各基層機構,分批對已申報的機構進行驗收。目前,已有26家基層胸痛單元通過驗收,已接診的胸痛患者達433例。由此看出,胸痛救治單元對患者的生命保障和生命安全的維護發揮了重要的作用。
主持人:怎樣把心血管疾病的預防工作做得更好?
天津市衛健委基層衛生健康處處長 李剛:一是將心血管疾病篩查納入國家基本公共衛生服務項目、天津市地方基本公共衛生服務項目中,以三年為一周期,對40至74歲的人群進行篩查。由基層醫療機構對篩查對象開展調查問卷,同時進行血壓、血糖、血脂和心電圖監測。醫生通過評估情況,判定患者目前是否有高危風險因素,如果發現高危人群,及時采取相關乾預措施,減少疾病發生。二是推動醫防融合。基層醫療機構醫務人員在接診患者時,會及時對有高危因素和相關癥狀的患者進行排查和診斷。在采取治療措施時,也會開展相關乾預措施,對患者進行健康教育,給予健康明白紙和健康宣傳單,使患者提高對心血管疾病相關知識的重視。基層醫療機構會把這部分人群納入到社區慢病管理和家庭醫生服務的簽約范圍內,實行隨訪和長期管理,降低疾病的發生風險。
主持人:胸痛救治單元和大醫院的胸痛中心有什麼區別?如果家人出現了不適癥狀,要按照什麼流程就診?
天津市衛健委基層衛生健康處處長 李剛:建設胸痛救治單元的目的就是要打通胸痛救治的“起跑一公裡”,增加救治成功率。衛健委要求胸痛救治單元要跟最近的1至2家胸痛中心簽訂聯合救治協議,如果基層醫療機構胸痛救治單元發現患者有胸痛的癥狀,會及時進行信息傳遞,讓上級醫院及早開通綠色通道。同時,上級胸痛救治中心還會在日常工作中對基層的胸痛救治單元進行業務指導及培訓,進一步規范轉診、處置流程。
主持人:怎樣讓“120”急救系統和胸痛中心的救治更好結合?
天津市衛健委基層衛生健康處處長 李剛:120急救車到達現場後,會發揮院前急救體系作用,對患者進行相關癥狀處置,同時聯系上級醫院做好接診准備,縮短患者到醫院後溝通的時間。在轉診時,急救人員會在尊重家屬意願的基礎上,盡量轉診到最近的胸痛中心,在轉診過程中加強對患者的癥狀監測,必要時會請上級醫院專家進行電話指導,做到無縫銜接,保證轉運過程安全。
主持人:怎樣確保民心工程項目高效完成,讓百姓滿意?
天津市衛健委黨委副書記、主任 雷平:目前,胸痛單元的建設已經全面展開,衛健委將貫徹執行黨中央的決策部署和天津市委、市政府的十項行動,為提供高品質的健康生活做保證,秉持以人民為中心,貫徹新發展理念,使胸痛單元建設全面展開、落地落實。