9月7日

天津市62家定點醫療機構完成了京津冀門診聯網直接結算測試

順利上線運行

進一步擴大了

京津冀異地就醫門診醫療費直接結算醫院范圍

標志著在協同推進京津冀醫療保障協同發展中取得了突破進展

除了天津醫療機構的開放互認

到北京、河北就醫

有哪些醫院可以實現醫保報銷？

如何辦理門診聯網直接結算的相關手續？

　　9月8日直播的《天津早晨》節目中，現場連線天津市醫療保障局負責人，與聽眾直接對話，進行了簡要解答。而對於一些大家集中關注的問題，直播結束後，節目編輯又撥通市醫保局相關負責人的電話，進行了詳細的諮詢。

　　具體的政策要求、操作指南，跟大家分享——

北京河北哪些醫院支持天津醫保聯網直接結算？

　　“北京市現在目前是開放了四家醫院，作為京津冀門診異地就醫的醫院——協和醫院、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院、解放軍307醫院、以及中日友好醫院。

　　現在河北省開放了也是四家——河北省人民醫院、容城縣人民醫院（注：容城縣地處河北省保定市,現在歸屬雄安新區管轄）、邯鄲涉縣醫院、香河縣人民醫院。”

　　除了介紹可以聯網結算的京冀醫院名單，天津市醫療保障局待遇保障處副處長張濤還向記者解釋了選擇這些醫院的原因：

　　“我們跟河北和北京在溝通協商這個事，爭取開放的醫院都是能夠為我們所用的。比如河北，是因為我們有幾個大的企業在河北省，比如說河北涉縣的鐵廠，那邊有我們好幾萬天津的參保人員。”

異地就醫之前這個手續必須得辦！

哪些天津市民可以去北京、河北的醫保聯網醫院看病就醫？

去之前需要辦理什麼手續？

該如何便捷地辦理呢？

　　對於這個大家關心的問題天津市醫療保障局待遇保障處副處長張濤做出了詳細的說明：

　　“門診跨省異地就醫門診聯網直接結算，它跟住院聯網結算的整體的流程是差不多。如果我們天津的參保人去河北省或者去北京市就醫，那麼我們在出去的時候需要做一個備案的手續。有幾類人（可以享受門診異地聯網結算），一個是長期異地居住的人員，退休之後去投親靠友在異地居住；一個是長期異地工作的人員，比方鐵路的，比如說我們像鐵廠有一些職工需要長期在外地工作。這樣的人員他們需要先做一個‘異地安置’的備案，在我們參保地做。”

那麼

備案手續該去哪辦？

是必須現場辦理，還是可以網上完成？

　　張濤副處長的回答是——都可以：

　　“一個是可以到櫃臺上去的，第二也可以直接用手機就可以像津醫保APP可以做一個線上的一個操作，就可以實現在異地就醫刷卡結算。”

　　辦好了備案手續，在就醫過程中，還有哪些事情要注意呢？

　　“在異地就醫過程中，一是要遵循著參保地的報銷比例和就醫地的藥品目錄范圍，二是要尊重當地的臨床醫生的診療習慣。當地能報銷我們（天津醫保）就能報銷。整體體現了什麼？就是同城化。就醫人員在當地跟在天津是沒有區別的，它本身體現兩個字就是‘無感’——他沒有（到異地就醫的）感覺，跟在本地是一樣的。”

非常住或在京冀工作的天津市民不能享受？

　　記者詢問：“聽了您的介紹，是不是可以理解為目前只有在北京或者在河北常住或者工作的天津市民，完成備案的手續，纔能享受當地的醫保？咱們的互認如果臨時的，比如說我天津人臨時生病，我想去北京看，這樣的事可以嗎，還是說現在政策是不允許的？”

　　對此，天津市醫療保障局待遇保障處副處長張濤表示：“的確如此。您現在就是說到了這個問題是我們後續要操作的，就是說一個是我們在操作層面，第二個我們要跟國家進行政策上的溝通。現在目前我們要求是備案有這麼一個叫前置的手續，這個也是按照我們國家層面的要求，目前我們已經在討論的怎麼樣能夠取消備案，這樣的話就更加便利，臨時有什麼事在外地發生的門診，我們可以隨時刷卡就不用再備案。不過，備案目前來看是個前提。”

　　如果您關心天津醫保政策其他相關內容以及一些具體辦事流程，可以登陸天津市醫療保障局官方網站（http://ylbz.tj.gov.cn/）、下載手機app天津政務一網通，或者到本市各醫保分中心的櫃臺向工作人員諮詢。