主持人：大病保障一直是醫保管理中的難題，這次出臺的《意見》對大病保障有什麼特殊規定嗎？

　　高連歡：在大病保障方面，我們的總的思路是健全和完善基本醫療保險、城鄉居民大病保險、城鎮職工醫保大額醫療費救助、企業補充保險、醫療救助制度以及商業健康保險、社會慈善等多種保障制度相互銜接、聯動保障的機制。《意見》提出要深入實施城鄉居民大病保險制度，參加居民基本醫療保險人員全部納入大病保障范圍，保險資金按照規定標准從居民基本醫療保險基金劃撥籌集，同時堅持『政府主導，商業保險運作』原則向商業保險公司購買大病保險，保險公司按照政策規定和合同約定的范圍、標准向參保人給付待遇。這項制度自2014年實施以來，累計為5.6萬名大病患者減負3.37億元，最高減負達到27.7萬元，有效發揮了兜底保障的作用。《意見》明確要研究建立重特大疾病保障制度。在現有保障體系基礎上，針對有重大社會影響的重大疾病、罕見病，實行病種付費，通過談判等方式，將特種藥品納入保障范圍，建立精准保障制度。同時探索利用部分基金結餘，托底保障重特大疾病患者，以減少家庭醫療費用負擔。