為保障基本醫療保險參保人發生意外傷害後得到救助救治，降低由此給家庭和社會意外傷害風險，促進家庭和社會安定和諧，經天津市人民政府同意，市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛生局 制定了《天津市基本醫療保險意外傷害附加保險暫行規定》（津人社局發【2011】27號），對於參保人因突發性、外來的、非本人意願的意外事故造成的傷害、傷殘或者死亡情形的理賠進行了明確規定。

天津基本醫療保險意外傷害附加保險適用於天津全體城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險參保人員，只要每年依法參加了天津城鎮職工或城鄉居民基本醫療保險，參保人都可以獲得當年天津基本醫療保 險意外傷害附加保險，無需參保人另行繳納保險費用。

1、事故者身份證明與社會保障卡的原件及復印件；
2、門急診病歷原件或住院病歷復印件（復印部門蓋章）；
3、醫療費用票據原件；
4、門診、掛號票據需加蓋財務章或現金收訖章；
5、費用清單（如住院情況，提供住院總清單，並加蓋住院部章或病案室章）；
6、處方及住診期間的檢查檢驗報告；
7、有關部門出具的意外事故證明原件；
8、以受益人姓名開具的結算型賬戶存折或銀行卡的原件及復印件，如為銀行卡，需提供帶有戶名的交易憑證。
9、如需提供其他資料，以網點要求為准。

一是意外醫療： 全民意外傷害保險制度參保人員因意外傷害發生的6000元以下的醫療費用，由全民意外傷害保險按照70%的比例給付參保人員；6000元以上的住院醫療費用，報銷比例為80%，最高支付限額為35萬元。
二是意外傷殘：當參保人員因意外傷害導致身體殘疾的，經鑒定傷殘等級為四級的，全民意外傷害保險給付參保人員2萬元；傷殘等級為三級的，給付2.5萬元；傷殘等級為二級的，給付3萬元；傷殘等級為一級的，給付3.5萬元。
三是意外身故： 當參保人因意外導致死亡的，全民意外傷害保險對參保人員的合法受益人一次性給付5萬元。

第一步：報案
參保人或申請人應在發生意外傷害事故5日內，通過撥打4006596196服務電話或到服務網點現場辦理等方式進行報案登記。報案時需提供出險人員姓名、身份證號碼，以及意外事故發生時間、地點、原因等信息。其中，參保人意外死亡的，其合法受益人需在48小時內完成報案。傷情較輕，僅發生門診醫療費用而未住院治療的，可不進行報案。同時，報案人可通過上述途徑，了解進行理賠申報時所需准備的材料。在治療過程中，參保人要按照理賠申報資料的要求，保留好事故證明、醫療單證等相關資料。
第二步：申報
在治療終結或意外死亡後，參保人或申請人即可持相關材料到意外險服務中心在各區縣社保分中心、部分街鄉鎮勞動保障服務中心設立的服務網點提交申報資料，與工作人員辦理交接手續。意外險服務中心在參保人集中就診的天津醫院增設了服務網點。參保人在此就診時，可進行現場報案。
第三步：審核和支付
意外險服務中心對申請人的申報資料進行審核，必要情況下可能進行理賠查勘，並根據理賠申報資料和查勘的事實進行保險責任核定。屬於保險責任的，將通過銀行轉賬的方式將保險金撥付至申請人提交的指定賬戶；不屬於保險責任的，向申請人發出《不予理賠通知書》。

天津意外險服務大廳  [查詢具體網點]

和平區多倫道與榮安大街交口西北側同方花園6-1-9底商（電話：23220901）

A：可以，主要是以下兩種情況：(一)臨時外出期間因急癥發生的住院醫療費用;(二)因病情需要轉往外埠住院治療的醫療費用。

A：參保人發生意外傷害，自事故發生之日起兩年內未提出申請的，視為自動放棄本次意外傷害給付要求。

(一)有隱瞞、欺詐行為的;(二)自傷、自殘、自殺的;(三)合法受益人主觀故意造成參保人死亡、傷殘的;(四)酒後駕駛、無證駕駛、持無效駕駛執照駕駛、駕駛無有效行駛證的機動交通工具造成傷害的;(五)醉酒、吸毒，或因受酒精、毒品、管制藥物的影響而導致意外傷害的;(六)因墮胎、分娩、食物中毒、醫療事故、接受或自行診療護理導致意外，以及非因意外傷害導致流產的;(七)因違反治安管理法律法規的行為導致意外傷害的;(八)賠償責任應當由第三人承擔的;(九)補償責任應當由工傷保險基金承擔的;(十)在境外發生意外傷害醫療費用的。