尊敬的網友:
感謝您留言。現對您的問題答復如下:
(一)藥品價格問題。以下是我院采購辦提供的數據:
序號
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藥品名稱
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采購價
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零售價
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加價率
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供貨方
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1
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噴他佐辛注射液(雙鶴)
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126.09
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145(自主定價)
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15%
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國藥控股天津北方醫藥有限公司
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2
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依達拉奉注射液(國)*5%(限)
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98
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112.7
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15%
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華潤天津醫藥有限公司
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3
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注射用頭孢地?鈉(大)*5%(限)(EILM)
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71.2
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81.8
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15%
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國藥控股天津北方醫藥有限公司
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4
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康艾注射液*5%(限)
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68.68
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78.9
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15%
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華潤天津醫藥有限公司
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5
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注射用纖溶?(北京)*
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61.16
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70.3
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15%
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天津太平集團有限公司新特藥分公司
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如上表所示,該5種藥品除噴他佐辛注射液(雙鶴)按國家規定屬於廠家自主定價產品(相關證明材料附後)外,我院執行價格不與國家規定衝突;其餘4種藥品均在天津市藥品集中采購目錄中,我院采購價格為天津市中標價格。5種藥品的加價率均為15%,符合國家規定。
(二)供貨渠道問題。如上表所示,無論是廠家自主定價產品,還是天津市藥品集中采購目錄的中標產品,我院選取的供貨商均是具備資質的大型藥品供應公司,供貨渠道符合國家和行業規定。
(三)醫生用藥問題。據我們調查,注射用頭孢地?鈉用於敏感細菌引起的感染,如上、下泌尿道感染,下呼吸道感染、淋病等,臨床應用范圍較廣;在藥品價格、供貨渠道合法的情況下,醫生在臨床治療中使用屬於正常用藥。且網帖中反映的醫生開藥數量無時間限制,以此認定我院醫生開藥吃回扣並不妥當。
近年來,醫院采取了多種措施,確保臨床用藥安全、合理、有效、經濟。一是嚴格落實處方點評、醫囑審查制度,每月對門診處方、住院醫囑的適應癥、配伍禁忌、劑量、用法用量等內容進行審查,進一步加強對臨床合理用藥的監管。二是嚴格執行《抗菌藥物臨床應用管理辦法》和《2013年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》等規范,定期對門診、住院、圍手術期抗菌藥物使用的合理性進行抽查講評,加強對抗菌藥物合理使用的監管。三是嚴格執行天津市藥品集中采購目錄並按照國家、地區相關法律法規及醫院各項規章制度的規定依法購進藥品;對國家、天津市相關物價部門集中統一調整的藥品價格,根據國家發改委、市發改委、物價局的通知,按照“就低不就高”的調價原則,及時調整藥品價格,進一步規范醫院藥品采購及配送途徑。四是對藥品供應商資質定期進行考查,嚴格確保醫院藥品進貨渠道的安全性及可靠性;密切跟蹤國家食品藥品監督管理總局、天津市場監管委對上市藥品質量抽查報告,及時與我院藥品批次進行核對,嚴格把握入院藥品質量的安全。
下一步,我們將結合醫德醫風專項整治行動,重點對不按規定參加藥品招標采購,不執行軍隊或地方招標采購結果;集中招標采購佔藥品和耗材目錄總數比例較低;臨床抗菌藥物超過50種,藥品耗材超過一品兩規等行為進行堅決整治查處。同時,加快推進藥品耗材集中配送商務談判進度,爭取早日實現藥品耗材的集中配送,從根子上杜絕此類問題的發生。
武警後勤學院
2014年12月5日
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