1.網民『田女士』：我想求助並反映一下問題，我想在中心婦產中醫科的蘇穎醫生那看病，可由於現場不掛號，所以看蘇大夫的患者都只能通過醫指通網上或電話預約掛號。我們預約了一個月都沒約上，把病都耽誤了不是？原本患者們就很痛苦，想找個好的醫生看病還這麼難。強烈要求能現場掛號，或有更好的途徑可以預約掛號，這樣免去了網上或電話掛號被人控制或佔號的現象，能給我們患者提供更大的福利，真正的做到醫患零距離，請領導們幫忙解決。

安建民：實際是上這位網友的問題涉及到一個大類問題，就是『看病難』的問題。天津作為直轄市，東部的發達地區，應該說找個地方看病這個不難，也不會成為問題，缺醫少藥在天津並不存在。關鍵問題就像網友說的一樣，她到大醫院找有名的專家，這個是非常困難的。如何解決這個問題，是我們衛生行政部門，也是市委市政府花了很大的精力，想了很多的辦法來解決的問題，說起來有一下幾個方面：第一，想辦法把我們全市的醫療衛生體系進一步的完善，這裡包括大醫院，要做一些大的布局的調整，改建、擴建，一方面增加我們的優質服務資源，在此基礎之上，重點是把我們的醫療機構的布局，更加合理。比如說都要去中心婦產看病，可能很麻煩，如果在周邊再建一些像中心婦產一樣的醫院，可能更好一些，所以要把布局調整好。第二方面，要把區縣的醫院全面提昇，爭取在區縣裡建一所三級規模的綜合醫院，再加上一所二級以上的中醫院，同時特別是在基層，加強基層醫療機構的建設。通過這三個層次的建設，把全市的醫療服務體系完善好。第二，就像網友提到的一樣，醫院建的多，都去大醫院看病，這也是一個問題，所以在這種情況下，體系完善了，就需要在就醫方面做些適當的調整。首先，要明確大醫院、區縣醫院、基層醫療機構功能定位。比如，基層醫療機構主要是做一些醫療保健，基本病的診治，加上就醫指導。得病之後先到社區去諮詢我應該去哪裡就醫。第二，在區縣醫院建強了，爭取讓我們本全線80%的人得病後可以在區縣治病，剩下的疑難重癥，急癥、重大疾病再到市裡的醫院，這樣的分級診療，這種制度的建立纔能解決問題。在這裡我想呼吁大家：患者得病之後應該科學就醫，首先到社區進行諮詢，然後根據社區醫生的意見，逐級轉診，改變我們傳統的那種有病之後直接跑大醫院、找專家，希望大家共同努力讓這一問題解決。

朱銘來：從經濟學角度來分析，看病難，就是資源配置不平衡，或是目前來說醫療資源的供給不足，滿足不了老百姓的需要。一方面進一步加大醫療機構的建設，還有就是提昇基層醫院醫務人員的技術水平、機能。廣大的消費者總是信專家、信大醫院，感覺基層醫療的技術水平、服務質量和預期的有差距，擔心出現誤診，有沒有可能將來讓大醫院和中小醫院形成這種『一幫一，結對子』，大醫院的專家定期到基層醫院做培訓，到基層做定點服務，這樣可以帶動基層醫院的診療水平，和它的公信力的提昇。

安建民：這樣的工作我們正在做，在不同的醫療結構中建立醫療聯合體，在醫療聯合體力有大醫院、區縣醫院、和基層機構，所以在得病之後希望大家到醫療聯合體裡來，先諮詢再確認下一步該到哪裡就診，成立醫療聯合體把分級診療制度建立。

2.網民『武女士』：今年市政府的20項民心工程中有一項是『家庭責任醫生』。我想諮詢一下我們怎樣能找到家庭責任醫生？

張富霞：我市從2012年開始推行『家庭責任醫生制度』，目前我市有2590位醫務人員，624個家庭醫生的團隊，來支橕居民對天津社區醫療衛生機構的需要。目前在居民健康檔案的基礎上，和75300個服務對象建立了家庭責任醫生的簽約制度。2013年，作為天津市20項民心工程，鎖定重點人群，包括：特困、孤老、高齡空巢、離休老人還有失能的，這五類重點人群，進行摸底有3.2萬人，這些人作為重點來實現在基本公共衛生服務的基礎上，進行健康評估、健康管理和送醫送藥上門。根據服務內容和項目，對於糖尿病、高血壓、重癥精神疾患以及肢體殘疾等等這樣的病，按照家庭責任醫生的推進和重點人群的管理，已經有190萬人，享受到這樣的服務，今年隨著民心工程的開展，已經對23萬人進行系統的管理。如果想要得到家庭責任醫生的服務，需要到社區服務中心分管片區的家庭責任醫生來聯系，這樣就可以簽約並得到服務。

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